肝硬化本身不會遺傳,但部分導(dǎo)致肝硬化的原發(fā)疾病可能具有遺傳性。肝硬化通常由慢性肝病長期發(fā)展而來,主要誘因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等。
病毒性肝炎是肝硬化的常見病因,乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染可能導(dǎo)致肝臟持續(xù)損傷,最終發(fā)展為肝硬化。這類肝炎主要通過血液、母嬰或性接觸傳播,不屬于遺傳性疾病。酒精性肝病與長期過量飲酒有關(guān),酒精代謝產(chǎn)物會直接損傷肝細(xì)胞,這種后天獲得性因素與遺傳無關(guān)。非酒精性脂肪性肝病多與代謝綜合征相關(guān),雖然存在一定家族聚集傾向,但主要受肥胖、糖尿病等可干預(yù)因素影響。
少數(shù)遺傳代謝性疾病可能增加肝硬化風(fēng)險。血色病會導(dǎo)致鐵在肝臟過度沉積,肝豆?fàn)詈俗冃詴疸~代謝異常,這兩種疾病屬于常染色體隱性遺傳病。α1-抗胰蛋白酶缺乏癥可能引起兒童期肝纖維化,這類患者需要定期監(jiān)測肝功能。先天性肝纖維化是罕見的遺傳性結(jié)構(gòu)異常,通常在幼年即出現(xiàn)門靜脈高壓表現(xiàn)。對于有家族史的人群,建議進(jìn)行基因檢測和早期篩查。
保持健康生活方式有助于預(yù)防肝硬化進(jìn)展。控制體重在正常范圍,避免高脂高糖飲食,限制酒精攝入。接種乙肝疫苗可有效預(yù)防病毒感染,慢性肝炎患者應(yīng)定期復(fù)查肝功能。出現(xiàn)乏力、腹脹、黃疸等癥狀時需及時就醫(yī),通過超聲、肝彈性檢測等手段評估肝臟狀況。肝硬化患者需要終身隨訪,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗纖維化治療和并發(fā)癥管理。