磨牙主要表現(xiàn)為夜間牙齒無(wú)意識(shí)摩擦或緊咬，伴隨牙齒磨損、顳下頜關(guān)節(jié)不適、頭痛等癥狀。磨牙可能與遺傳因素、精神壓力、咬合異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物副作用等因素有關(guān)。

1、牙齒磨損

長(zhǎng)期磨牙會(huì)導(dǎo)致牙齒表面釉質(zhì)逐漸磨損，表現(xiàn)為牙齒變短、切緣扁平或出現(xiàn)小凹坑。嚴(yán)重時(shí)可能暴露牙本質(zhì)，引發(fā)牙齒敏感或冷熱刺激痛。牙齒磨損程度與磨牙頻率和力度相關(guān)，需通過(guò)口腔檢查結(jié)合咬合分析確診。對(duì)于輕度磨損，可使用咬合墊保護(hù)牙齒；若已出現(xiàn)敏感癥狀，可遵醫(yī)囑使用脫敏牙膏或進(jìn)行樹(shù)脂充填修復(fù)。

2、顳下頜關(guān)節(jié)不適

磨牙時(shí)顳下頜關(guān)節(jié)承受異常壓力，可能引發(fā)關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、彈響或張口受限。晨起時(shí)癥狀尤為明顯，可能伴隨咀嚼肌疲勞或酸脹感。這種情況與夜間肌肉過(guò)度收縮有關(guān)，可通過(guò)熱敷緩解，嚴(yán)重者需使用穩(wěn)定型咬合墊調(diào)整關(guān)節(jié)位置。若持續(xù)不緩解，可能發(fā)展為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征，需進(jìn)行物理治療或關(guān)節(jié)腔注射。

3、頭痛

磨牙導(dǎo)致的肌肉持續(xù)性收縮可能引發(fā)緊張性頭痛，多表現(xiàn)為雙側(cè)太陽(yáng)穴或后腦勺脹痛。這種頭痛通常晨起時(shí)較重，白天逐漸減輕。與普通頭痛不同，磨牙相關(guān)頭痛常伴有咬肌壓痛?？蓢L試按摩顳肌和咬肌緩解，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用肌肉松弛劑如鹽酸替扎尼定片，或鎮(zhèn)痛藥如布洛芬緩釋膠囊。

4、牙齒敏感

釉質(zhì)磨損后牙本質(zhì)暴露會(huì)導(dǎo)致牙齒敏感，表現(xiàn)為進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)短暫尖銳疼痛。隨著磨牙持續(xù)，可能出現(xiàn)多個(gè)牙齒同時(shí)敏感。除使用脫敏牙膏外，可進(jìn)行專業(yè)脫敏治療如氟化鈉甘油糊劑涂抹。嚴(yán)重者需采用全冠修復(fù)保護(hù)患牙，同時(shí)配合咬合墊減少進(jìn)一步磨損。

5、睡眠障礙

磨牙可能干擾睡眠質(zhì)量，表現(xiàn)為夜間頻繁微覺(jué)醒或白天嗜睡。部分患者會(huì)被伴侶發(fā)現(xiàn)磨牙聲響。這種情況與中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常相關(guān)，需排查睡眠呼吸暫停等共病。改善睡眠環(huán)境、減少咖啡因攝入可能有幫助，必要時(shí)需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)明確病因。

長(zhǎng)期磨牙可能引發(fā)牙周組織損傷、修復(fù)體脫落等并發(fā)癥。建議避免咀嚼硬物，減少咖啡因和酒精攝入，睡前進(jìn)行放松訓(xùn)練。白天有意識(shí)保持上下牙列分離可降低肌肉緊張度。若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或影響生活質(zhì)量，應(yīng)就診口腔修復(fù)科或睡眠醫(yī)學(xué)中心，通過(guò)咬合分析、肌電圖等檢查明確病因。兒童磨牙需關(guān)注是否存在寄生蟲(chóng)感染或營(yíng)養(yǎng)缺乏，家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查孩子牙齒狀況。