女性小腹痛可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、泌尿系統(tǒng)感染、腸易激綜合征等因素有關(guān)。小腹痛通常表現(xiàn)為下腹隱痛、墜脹感或陣發(fā)性絞痛，部分可能伴隨陰道異常出血、排尿不適等癥狀。
1、盆腔炎
盆腔炎多由細菌上行感染引起，常見癥狀為持續(xù)性下腹痛伴發(fā)熱，陰道分泌物增多且呈膿性。急性發(fā)作需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，慢性期可口服婦科千金片調(diào)理。日常需避免經(jīng)期性生活，注意會陰清潔。
2、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥患者多出現(xiàn)進行性加重的痛經(jīng)，疼痛常放射至腰骶部。可能與經(jīng)血逆流有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊止痛，或醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能。建議定期復(fù)查盆腔超聲，重度患者需考慮腹腔鏡手術(shù)。
3、卵巢囊腫
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂時可引發(fā)突發(fā)性劇痛，伴隨惡心嘔吐。生理性囊腫通常無須處理，病理性囊腫如畸胎瘤需行腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)。日常避免劇烈運動，每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化。
4、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎可引起下腹正中灼痛，伴尿頻尿急。常見病原體為大腸桿菌，可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散。每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道，性生活后及時排尿可降低感染概率。
5、腸易激綜合征
精神緊張或飲食刺激可能誘發(fā)臍周絞痛，排便后緩解。建議記錄飲食日記排查過敏原，適量補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。腹部保暖配合熱敷可緩解腸痙攣，避免攝入生冷及高脂食物。
建議女性出現(xiàn)持續(xù)48小時以上的小腹痛或伴隨發(fā)熱、陰道大出血時及時就診婦科。日常保持規(guī)律作息，經(jīng)期避免盆浴，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。每年進行婦科超聲和宮頸癌篩查，有生育需求者需提前排查子宮內(nèi)膜病變。突發(fā)劇烈腹痛應(yīng)立即平臥并呼叫急救，警惕宮外孕破裂或卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等急癥。