尿毒癥早期癥狀主要有乏力、食欲減退、水腫、尿量減少、皮膚瘙癢等。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),早期癥狀容易被忽視,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、乏力
尿毒癥早期患者常感到全身乏力,活動(dòng)后癥狀加重。這與腎臟排泄功能下降導(dǎo)致代謝廢物蓄積、貧血等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)精神不振、嗜睡等表現(xiàn)。建議適當(dāng)休息,避免過度勞累,同時(shí)需就醫(yī)評估腎功能。
2、食欲減退
尿毒癥早期可出現(xiàn)食欲下降、惡心等消化系統(tǒng)癥狀。這與體內(nèi)尿素氮等代謝產(chǎn)物刺激胃腸黏膜有關(guān)?;颊呖赡馨橛锌诔?、口腔金屬味等表現(xiàn)。建議少量多餐,選擇易消化食物,必要時(shí)需進(jìn)行血液檢查。
3、水腫
尿毒癥患者常見眼瞼和下肢水腫,晨起時(shí)較為明顯。這與腎臟排水排鈉功能減退導(dǎo)致水鈉潴留有關(guān)。水腫多從身體低垂部位開始,按壓后可出現(xiàn)凹陷。建議限制鈉鹽攝入,記錄每日尿量,及時(shí)就醫(yī)治療。
4、尿量減少
尿毒癥早期可能出現(xiàn)尿量逐漸減少,夜尿增多。這與腎小球?yàn)V過功能下降有關(guān)?;颊吣蛏赡茏儨\,泡沫增多。建議監(jiān)測24小時(shí)尿量變化,避免使用腎毒性藥物,需進(jìn)行尿液和血液檢查。
5、皮膚瘙癢
尿毒癥患者常見皮膚干燥、瘙癢,尤其以背部、四肢明顯。這與鈣磷代謝紊亂、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)。瘙癢夜間加重,抓撓后易出現(xiàn)皮膚損傷。建議保持皮膚清潔濕潤,避免搔抓,需檢測血鈣磷水平。
尿毒癥早期癥狀多不典型,容易被誤認(rèn)為疲勞或亞健康狀態(tài)。建議有慢性腎臟病史或高危因素者定期檢查腎功能,包括血肌酐、尿素氮、腎小球?yàn)V過率等指標(biāo)。日常生活中需控制血壓血糖,限制高蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物。一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)到腎內(nèi)科就診,早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。