下午3點后并非絕對不能拔牙,但多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)會建議將拔牙手術(shù)安排在上午。這與術(shù)后觀察時間、出血風(fēng)險控制及醫(yī)生工作強度等因素有關(guān)。
口腔外科手術(shù)后的4-6小時是出血和并發(fā)癥的高發(fā)時段。上午完成拔牙操作有利于醫(yī)生在正常工作時間對患者進行充分觀察,若出現(xiàn)異常出血、劇烈疼痛或暈厥等情況,可及時處理。同時患者日間新陳代謝較活躍,凝血功能相對較好,配合術(shù)后咬棉球壓迫等措施,能更好控制創(chuàng)面滲血。
少數(shù)急診拔牙情況不受時間限制,如急性化膿性牙周炎、外傷導(dǎo)致牙齒折斷等情況需立即處理。部分24小時口腔急診科室也可提供夜間拔牙服務(wù),但可能面臨值班醫(yī)生疲勞、設(shè)備調(diào)配受限等問題。對于高血壓、糖尿病患者等特殊人群,醫(yī)生更傾向于上午實施拔牙以規(guī)避夜間血壓波動風(fēng)險。
拔牙后需保持24小時內(nèi)避免漱口、吸煙及進食過熱食物,使用冰袋間斷冷敷面部腫脹區(qū)域。建議選擇上午拔牙的患者術(shù)前適量進食,避免空腹導(dǎo)致低血糖反應(yīng),術(shù)后按醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、甲硝唑片等預(yù)防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。若下午或夜間拔牙后出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱超過38.5℃等情況,應(yīng)立即聯(lián)系急診處理。日常應(yīng)注意用另一側(cè)牙齒咀嚼軟食,使用復(fù)方氯己定含漱液維護口腔衛(wèi)生,促進創(chuàng)面愈合。