小孩的門牙通常在6-7歲開始更換，乳牙脫落恒牙萌出是正常生理過(guò)程，具體時(shí)間受遺傳、營(yíng)養(yǎng)等因素影響。

乳牙脫落和恒牙萌出是兒童生長(zhǎng)發(fā)育的重要標(biāo)志。門牙作為最早更換的牙齒之一，通常在6歲左右出現(xiàn)松動(dòng)，乳牙脫落后恒牙逐漸萌出。這一過(guò)程可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，期間可能出現(xiàn)牙齦腫脹或輕微出血，屬于正?，F(xiàn)象。恒牙萌出后可能暫時(shí)排列不齊，隨著頜骨發(fā)育會(huì)自然調(diào)整。若乳牙過(guò)早脫落或恒牙延遲萌出超過(guò)1年，需就醫(yī)排除發(fā)育異常。

少數(shù)兒童因遺傳因素可能提前至5歲或延遲至8歲換牙，若伴隨其他發(fā)育遲緩癥狀需評(píng)估內(nèi)分泌或骨骼疾病。乳牙齲壞、外傷或根尖周炎可能導(dǎo)致恒牙萌出受阻，需口腔干預(yù)。先天性缺牙、多生牙等結(jié)構(gòu)異常需影像學(xué)確診并制定正畸方案。

兒童換牙期應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷每日刷牙兩次，避免過(guò)硬食物損傷松動(dòng)乳牙。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)萌出異常，乳牙滯留需專業(yè)拔除以防恒牙錯(cuò)位。均衡攝入鈣磷和維生素D有助于牙齒發(fā)育，限制高糖飲食預(yù)防齲齒。家長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)孩子避免舌舔或手搖松動(dòng)牙齒，若恒牙萌出后持續(xù)擁擠可咨詢正畸治療。