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老年人頭暈頭疼是什么原因

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劉愛華 風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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老年人頭暈頭疼可能與體位性低血壓、腦供血不足、頸椎病、高血壓、貧血等因素有關(guān)。頭暈頭疼通常由腦部血液循環(huán)障礙、神經(jīng)壓迫、血壓波動等引起,表現(xiàn)為頭部昏沉、脹痛、視物旋轉(zhuǎn)等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

1、體位性低血壓

體位性低血壓可能與自主神經(jīng)功能退化、藥物副作用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突然站立時頭暈?zāi)垦!⒀矍鞍l(fā)黑。發(fā)病時需立即坐下或平臥,避免跌倒??勺襻t(yī)囑使用鹽酸米多君片、屈昔多巴膠囊等藥物調(diào)節(jié)血壓,日常注意變換體位時動作緩慢。

2、腦供血不足

腦供血不足可能與動脈粥樣硬化、血管狹窄等因素有關(guān),常伴隨耳鳴、記憶力減退。需完善頸動脈超聲等檢查,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片等改善循環(huán)藥物。建議低鹽低脂飲食,避免長時間低頭活動。

3、頸椎病

頸椎病可能與椎間盤退變、長期勞損有關(guān),頭暈多伴隨頸肩酸痛、手臂麻木??赏ㄟ^頸椎磁共振明確診斷,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物,配合牽引、理療。睡眠時選擇合適高度的枕頭,避免長時間保持同一姿勢。

4、高血壓

高血壓可能與血管彈性下降、鹽攝入過量有關(guān),頭疼多呈搏動性,常發(fā)生在枕部。需定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥。限制每日鈉鹽攝入不超過5克,保持情緒穩(wěn)定。

5、貧血

貧血可能與營養(yǎng)不良、慢性失血有關(guān),表現(xiàn)為面色蒼白、乏力伴頭暈。需檢查血常規(guī)明確貧血類型,缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑補充琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液。日常增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。

老年人出現(xiàn)頭暈頭疼時應(yīng)避免突然起身或劇烈轉(zhuǎn)頭,防止跌倒損傷。保持每日飲水量1500-2000毫升,適度進(jìn)行太極拳等舒緩運動改善血液循環(huán)。定期監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo),若癥狀持續(xù)或加重,需及時到神經(jīng)內(nèi)科或心血管科就診,完善頭顱CT、經(jīng)顱多普勒等檢查排除腦血管意外等嚴(yán)重疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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