嬰兒耳朵里掉出黑色東西可能與耳垢堆積、外耳道異物、外耳道炎、真菌感染、外傷出血等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)檢查，明確具體原因后遵醫(yī)囑處理。
1、耳垢堆積
耳垢由皮脂腺分泌物與脫落表皮混合形成，干燥后可能呈現(xiàn)深褐色或黑色塊狀。嬰兒耳道狹窄，耳垢易堆積成硬塊后脫落。家長可用棉簽蘸取少量溫水清潔外耳廓，但禁止自行掏挖耳道。若伴隨耳道發(fā)紅或異味，需就醫(yī)排除感染。
2、外耳道異物
嬰兒可能將玩具零件、食物殘?jiān)燃?xì)小物品塞入耳道，異物氧化后顏色變深。常見伴隨抓耳、哭鬧等癥狀。家長需立即停止嬰兒抓撓行為，使用耳鏡檢查確認(rèn)異物位置，由醫(yī)生用專業(yè)工具取出，避免損傷鼓膜。
3、外耳道炎
細(xì)菌感染可導(dǎo)致外耳道皮膚糜爛出血，血痂混合分泌物干燥后呈黑色?？赡馨殡S耳痛、發(fā)熱等癥狀。醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素藥物，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛干混懸劑。
4、真菌感染
曲霉菌等真菌感染會(huì)產(chǎn)生黑色絮狀分泌物，多因潮濕環(huán)境或?yàn)E用抗生素導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為耳癢、脫屑。確診需取分泌物鏡檢，治療常用克霉唑乳膏涂抹外耳道，或口服氟康唑顆粒。
5、外傷出血
掏耳不當(dāng)或外力撞擊可能導(dǎo)致耳道皮膚破損，血液氧化后形成黑色結(jié)痂。輕微損傷可觀察自愈，若持續(xù)滲血或聽力下降，需排除鼓膜穿孔，必要時(shí)使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。
日常需保持嬰兒耳部干燥清潔，洗澡時(shí)避免進(jìn)水。定期檢查耳廓衛(wèi)生但不要頻繁掏耳，發(fā)現(xiàn)異常分泌物或嬰兒持續(xù)抓撓耳朵時(shí)，應(yīng)及時(shí)到兒科或耳鼻喉科就診。哺乳期母親飲食宜清淡，減少嬰兒過敏概率。耳道護(hù)理應(yīng)使用嬰兒專用棉棒，動(dòng)作輕柔避免損傷。