治療尿毒癥的藥物主要有碳酸氫鈉片、呋塞米片、琥珀酸亞鐵片、骨化三醇軟膠囊、重組人促紅素注射液等。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)藥物控制并發(fā)癥及改善癥狀。
一、碳酸氫鈉片
碳酸氫鈉片用于糾正尿毒癥患者代謝性酸中毒。尿毒癥患者腎臟排泄酸性物質(zhì)能力下降，易出現(xiàn)酸中毒，表現(xiàn)為呼吸深快、乏力等癥狀。該藥通過(guò)中和體內(nèi)過(guò)多酸性物質(zhì)緩解癥狀，使用時(shí)需監(jiān)測(cè)血pH值及電解質(zhì)水平，避免過(guò)量導(dǎo)致堿中毒或低鉀血癥。
二、呋塞米片
呋塞米片作為利尿劑可緩解尿毒癥患者水腫癥狀。尿毒癥患者腎小球?yàn)V過(guò)率降低導(dǎo)致水鈉潴留，可能引發(fā)肺水腫、心力衰竭。該藥通過(guò)抑制腎小管鈉重吸收促進(jìn)水分排出，需注意長(zhǎng)期使用可能引起電解質(zhì)紊亂，需定期檢測(cè)血鉀、血鈉濃度。
三、琥珀酸亞鐵片
琥珀酸亞鐵片用于改善尿毒癥相關(guān)腎性貧血。腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌不足及鐵代謝障礙是貧血主要原因，患者可能出現(xiàn)面色蒼白、心悸等癥狀。該藥補(bǔ)充造血原料鐵元素，需與維生素C同服促進(jìn)吸收，服藥期間可能出現(xiàn)黑便等正常反應(yīng)。
四、骨化三醇軟膠囊
骨化三醇軟膠囊可治療尿毒癥繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。腎功能衰竭導(dǎo)致活性維生素D合成障礙，引發(fā)低鈣血癥及骨代謝異常。該藥作為活性維生素D類(lèi)似物，能促進(jìn)腸道鈣吸收并抑制甲狀旁腺激素過(guò)度分泌，使用期間需監(jiān)測(cè)血鈣、血磷水平。
五、重組人促紅素注射液
重組人促紅素注射液用于刺激紅細(xì)胞生成改善腎性貧血。尿毒癥患者腎臟無(wú)法分泌足夠促紅細(xì)胞生成素，該藥通過(guò)外源性補(bǔ)充刺激骨髓造血，需皮下或靜脈注射，治療期間需配合鐵劑補(bǔ)充并監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化，警惕血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。
尿毒癥患者需嚴(yán)格限制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。同時(shí)控制鈉、鉀、磷的攝入，避免高鹽、高鉀食物如香蕉、堅(jiān)果等。根據(jù)腎功能分期調(diào)整水分?jǐn)z入，維持每日尿量在1500-2000毫升。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度疲勞。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖及腎功能指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，不可自行停藥或更改治療方案。