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肩膀脖子酸痛是怎么回事

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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肩膀脖子酸痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、落枕、神經(jīng)壓迫等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、物理治療、運動康復(fù)、手術(shù)治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或重復(fù)性動作可能導(dǎo)致頸部及肩部肌肉過度緊張,引發(fā)乳酸堆積和局部炎癥。常見于伏案工作、低頭玩手機(jī)等場景。建議每小時活動5分鐘,配合局部熱敷或低頻脈沖電刺激緩解癥狀。

2、頸椎病

頸椎間盤退變可能刺激神經(jīng)根或壓迫椎動脈,除酸痛外常伴頭暈手麻??赡芘c長期勞損、椎體骨質(zhì)增生等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,配合頸椎牽引治療。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊粘連導(dǎo)致活動受限和夜間痛加重,多發(fā)于50歲左右人群??赡芘c糖尿病、甲狀腺疾病等代謝異常有關(guān)。急性期建議使用氟比洛芬凝膠貼膏,恢復(fù)期需堅持爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。

4、落枕

睡眠姿勢不當(dāng)使頸部肌肉突發(fā)痙攣,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭困難且單側(cè)劇痛。多數(shù)48小時內(nèi)自愈,初期可用云南白藥氣霧劑配合頸部制動,嚴(yán)重者可考慮局部封閉治療。

5、神經(jīng)壓迫

胸廓出口綜合征或頸椎神經(jīng)根受壓可能導(dǎo)致放射性疼痛,常伴手指刺痛感。需通過肌電圖和MRI明確診斷,輕度可嘗試超聲波治療,重度可能需要椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,電腦屏幕調(diào)至與眼睛平齊高度,睡眠時選擇高度適中的枕頭。每周進(jìn)行2-3次游泳或瑜伽等伸展運動,避免單肩背包和突然轉(zhuǎn)頭動作。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)上肢無力、排便異常等警示癥狀,需及時就診排除脊髓壓迫等嚴(yán)重病變。飲食上可適當(dāng)增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物,幫助減輕炎癥反應(yīng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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