女性小便時(shí)出現(xiàn)白色粘稠物可能是陰道分泌物混入尿液的表現(xiàn),常見(jiàn)于生理性白帶增多或泌尿生殖系統(tǒng)感染。主要影響因素有排卵期分泌物增多、細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、尿道炎、衣原體感染等。建議觀察是否伴隨瘙癢、異味或尿頻尿痛等癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、排卵期分泌物
排卵期雌激素水平升高會(huì)導(dǎo)致宮頸黏液分泌增多,呈現(xiàn)蛋清樣透明或乳白色拉絲狀,可能隨排尿混入尿液。此為正常生理現(xiàn)象,無(wú)須特殊處理,注意每日清洗會(huì)陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲即可。若分泌物持續(xù)超過(guò)3天或伴有異味,需排除感染可能。
2、細(xì)菌性陰道炎
陰道加德納菌等致病菌過(guò)度繁殖可能導(dǎo)致灰白色均質(zhì)分泌物,伴有魚(yú)腥臭味??赡芘c頻繁沖洗陰道、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為外陰灼熱感、性交疼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠或口服替硝唑片治療。
3、霉菌性陰道炎
白色念珠菌感染常引起豆腐渣樣或凝乳狀白色分泌物,伴隨劇烈瘙癢。長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠期激素變化等因素可能誘發(fā),排尿時(shí)可能出現(xiàn)尿道口刺激感。治療可選用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或氟康唑膠囊,同時(shí)需避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
4、非淋菌性尿道炎
衣原體或支原體感染可能導(dǎo)致尿道口出現(xiàn)少量白色黏液,晨起時(shí)明顯,常合并尿頻尿急癥狀。主要通過(guò)性接觸傳播,需配偶同治。確診后可使用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片或左氧氟沙星片進(jìn)行規(guī)范治療。
5、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或腎盂腎炎可能導(dǎo)致尿液渾濁伴白色絮狀物,多由大腸桿菌等細(xì)菌逆行感染引起,可能伴隨發(fā)熱、腰背疼痛。需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,常用藥物包括頭孢克洛緩釋片、磷霉素氨丁三醇散或呋喃妥因腸溶片,治療期間需大量飲水。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔干燥,避免使用堿性洗液過(guò)度沖洗,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。同房前后注意清潔,排尿后從前向后擦拭。出現(xiàn)異常分泌物時(shí)避免自行用藥,需通過(guò)白帶常規(guī)、尿常規(guī)等檢查明確病因。若伴隨發(fā)熱、腹痛或血尿等癥狀需立即就診,妊娠期患者更應(yīng)謹(jǐn)慎處理以防上行感染。