跖筋膜炎的癥狀主要有足跟疼痛、晨起或久坐后起步痛、足底內(nèi)側(cè)壓痛、活動(dòng)后減輕但長(zhǎng)時(shí)間站立或行走加重、足底緊繃感等。跖筋膜炎是足底筋膜因反復(fù)牽拉或勞損導(dǎo)致的慢性無菌性炎癥，常見于長(zhǎng)期站立、跑步或穿鞋不當(dāng)人群。
1、足跟疼痛
典型表現(xiàn)為足跟下方刺痛或鈍痛，尤其在晨起第一步或久坐后站立時(shí)明顯。疼痛可能向足弓放射，初期為間歇性，隨病情進(jìn)展可轉(zhuǎn)為持續(xù)性?？赡芘c足底筋膜在休息后突然拉伸有關(guān)，建議選擇有足弓支撐的鞋子，避免赤足行走。
2、起步痛
晨起或長(zhǎng)時(shí)間靜止后邁出第一步時(shí)疼痛劇烈，行走數(shù)分鐘后逐漸緩解。這種特征性癥狀源于夜間筋膜攣縮后突然受力，可通過睡前足底筋膜拉伸運(yùn)動(dòng)改善，急性期可冰敷疼痛部位10-15分鐘。
3、足底內(nèi)側(cè)壓痛
按壓足跟內(nèi)側(cè)或足弓前端時(shí)出現(xiàn)明顯壓痛，嚴(yán)重時(shí)可見局部輕微腫脹。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)足底筋膜緊張度增高，可能與筋膜微小撕裂有關(guān)。建議避免爬山、跳躍等加重足底負(fù)荷的活動(dòng)，可使用足跟墊分散壓力。
4、活動(dòng)后疼痛變化
適度活動(dòng)后疼痛暫時(shí)減輕，但長(zhǎng)時(shí)間站立、行走或跑步后癥狀復(fù)發(fā)并加重。這種動(dòng)態(tài)變化提示機(jī)械性勞損是主要誘因，需控制單日運(yùn)動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)前后做好足部熱身和放松。
5、足底緊繃感
患者常描述足底有拉扯感或僵硬感，尤其在傍晚時(shí)顯著?？赡芘c筋膜彈性下降、跟腱緊張度異常相關(guān)，可通過滾壓網(wǎng)球放松足底筋膜，每日進(jìn)行跟腱拉伸練習(xí)3-4次。
跖筋膜炎患者應(yīng)控制體重以減少足部負(fù)荷，選擇鞋跟高度2-3厘米且前掌柔軟的鞋子，避免穿平底鞋或人字拖。每日用溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，睡眠時(shí)可用夜間夾板保持足背屈姿勢(shì)。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)持續(xù)性劇痛，需就醫(yī)排除應(yīng)力性骨折、跟骨骨刺等病變?？祻?fù)期間可進(jìn)行坐姿足底筋膜拉伸、臺(tái)階跟腱拉伸等針對(duì)性訓(xùn)練，逐步恢復(fù)足部力學(xué)平衡。