夜里睡覺尿失禁可通過調整生活習慣、膀胱訓練、藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。夜里睡覺尿失禁可能與膀胱過度活動、泌尿系統(tǒng)感染、神經系統(tǒng)疾病、前列腺增生、糖尿病等因素有關。
1、調整生活習慣
減少睡前飲水量，避免飲用咖啡、茶等利尿飲品。睡前排空膀胱，夜間可設定鬧鐘定時排尿。保持規(guī)律作息，避免過度疲勞。超重者需控制體重以減輕腹壓對膀胱的壓迫。
2、膀胱訓練
通過延遲排尿訓練逐漸延長排尿間隔時間，增強膀胱容量。記錄排尿日記幫助掌握排尿規(guī)律。配合盆底肌鍛煉可增強尿道括約肌控制力，每日進行凱格爾運動3-4組，每組收縮維持10秒。
3、藥物治療
膀胱過度活動癥可使用索利那新片、托特羅定緩釋片等抗膽堿能藥物。泌尿系統(tǒng)感染需遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。糖尿病相關尿失禁需優(yōu)先控制血糖，前列腺增生可選用坦索羅辛緩釋膠囊。
4、物理治療
生物反饋治療幫助患者感知盆底肌收縮狀態(tài)。電刺激療法通過低頻電流增強盆底肌力量。磁刺激治療利用脈沖磁場改善神經調控功能，需在專業(yè)機構進行10-15次療程。
5、手術治療
重度壓力性尿失禁可考慮尿道中段懸吊術。膀胱頸懸吊術適用于解剖結構異?；颊?。人工尿道括約肌植入適合神經源性膀胱患者，術后需定期隨訪評估裝置功能。
日常應注意保持會陰清潔，選擇透氣棉質內褲。飲食避免辛辣刺激食物，適量補充維生素B族。進行適度有氧運動改善血液循環(huán)，但避免增加腹壓的劇烈運動。建立規(guī)律排尿習慣，睡前2小時限制液體攝入。記錄排尿情況復診時供醫(yī)生參考，長期癥狀未改善需及時復查調整方案。