人類乳頭瘤病毒感染的癥狀主要包括皮膚黏膜疣狀增生、生殖器疣以及部分亞型相關(guān)的癌前病變。感染后可能表現(xiàn)為尋常疣、扁平疣、尖銳濕疣等,高危型持續(xù)感染可能誘發(fā)宮頸癌、肛門癌等惡性腫瘤。
1、尋常疣
尋常疣多由HPV1、2、4型引起,常見于手指、手背等部位,表現(xiàn)為粗糙堅(jiān)硬的灰褐色丘疹,表面呈菜花狀??赡芘c皮膚微小破損接觸病毒有關(guān),通常無自覺癥狀,少數(shù)有壓痛感??勺襻t(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、水楊酸軟膏或冷凍治療。
2、扁平疣
扁平疣主要由HPV3、10型導(dǎo)致,好發(fā)于面部和手背,呈現(xiàn)米粒至黃豆大小的扁平丘疹,膚色或淡褐色,可能因搔抓呈線狀排列。多與免疫力下降有關(guān),可嘗試維A酸乳膏、干擾素凝膠或激光治療。
3、尖銳濕疣
生殖器疣多由HPV6、11型引起,見于外陰、肛周等部位,初期為淡紅色小丘疹,逐漸發(fā)展為乳頭狀、菜花狀贅生物。主要通過性接觸傳播,可能伴有瘙癢或出血。臨床常用鬼臼毒素酊、重組人干擾素α2b栓配合光動(dòng)力治療。
4、喉乳頭狀瘤
HPV6、11型可能引起喉部乳頭狀瘤,表現(xiàn)為聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀,常見于兒童垂直感染或成人性接觸傳播。需通過喉鏡確診,治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后可輔助干擾素噴霧劑預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、癌前病變
高危型HPV16、18持續(xù)感染可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變,早期常無癥狀,進(jìn)展期可見接觸性出血。需定期進(jìn)行TCT和HPV篩查,確診后根據(jù)分級采用宮頸錐切術(shù),配合保婦康栓、抗HPV生物蛋白敷料等干預(yù)。
建議保持皮膚黏膜完整性,避免高危性行為,適齡人群接種HPV疫苗。出現(xiàn)可疑皮損時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免自行摳抓導(dǎo)致擴(kuò)散。感染者應(yīng)定期復(fù)查,性伴侶需同步篩查。日常注意增強(qiáng)免疫力,保證充足睡眠和均衡營養(yǎng),減少吸煙等危險(xiǎn)因素。