新生兒呼吸重可通過調(diào)整體位、清理鼻腔、保持環(huán)境舒適、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。新生兒呼吸重可能與生理性因素、呼吸道感染、先天性異常、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)等原因有關(guān)。
1、調(diào)整體位
將新生兒頭部輕微墊高，采用側(cè)臥位有助于減少呼吸道阻力。避免仰臥時舌根后墜或胃食管反流刺激咽喉，可緩解因體位不當(dāng)導(dǎo)致的呼吸雜音。若為早產(chǎn)兒或低體重兒，需使用專用斜坡墊保持15-30度傾斜。
2、清理鼻腔
使用生理鹽水滴鼻液軟化鼻痂后，用嬰兒專用吸鼻器清除分泌物。新生兒鼻道狹窄，干燥空氣或乳汁殘留易形成堵塞，每日清潔1-2次可改善通氣。操作時需固定頭部避免損傷鼻黏膜。
3、保持環(huán)境舒適
維持室溫24-26攝氏度，濕度50%-60%，避免冷空氣、煙霧、香水等刺激物。過熱會導(dǎo)致呼吸頻率代償性增快，過冷可能引發(fā)支氣管痙攣。建議使用加濕器并定期通風(fēng)換氣。
4、觀察伴隨癥狀
若出現(xiàn)口周發(fā)紺、三凹征、喂養(yǎng)困難或發(fā)熱，可能提示肺炎、喉軟化癥等病理情況。記錄呼吸頻率是否持續(xù)超過60次/分鐘，觀察胸腹是否出現(xiàn)矛盾運(yùn)動。這些體征需立即醫(yī)療干預(yù)。
5、及時就醫(yī)
先天性膈疝、氣管食管瘺等疾病需影像學(xué)確診。呼吸窘迫綜合征患兒可能需要肺表面活性物質(zhì)替代治療。細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。
家長需每日監(jiān)測新生兒呼吸頻率與節(jié)律，睡眠時避免包裹過緊影響胸廓活動。母乳喂養(yǎng)期間注意正確銜乳姿勢防止嗆奶，人工喂養(yǎng)時選擇防脹氣奶瓶。居住環(huán)境應(yīng)定期除塵螨，接觸新生兒前嚴(yán)格洗手。若呼吸音伴隨哮鳴音或持續(xù)加重，須立即前往兒科急診排查心肺疾病，避免延誤治療時機(jī)。