兩個(gè)月寶寶拉泡沫可能由乳糖不耐受、腸道感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、消化不良、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、乳糖不耐受
母乳或配方奶中的乳糖未被充分分解,導(dǎo)致腸道內(nèi)產(chǎn)氣增多形成泡沫便??赡芘c寶寶腸道發(fā)育不完善或繼發(fā)性乳糖酶缺乏有關(guān),常伴隨腹脹、哭鬧。家長(zhǎng)可嘗試在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶滴劑,如康麗賦乳糖酶滴劑,或暫時(shí)更換低乳糖配方奶粉。哺乳期母親需減少高乳糖食物攝入。
2、腸道感染
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起腸黏膜損傷,導(dǎo)致泡沫樣腹瀉,多伴有發(fā)熱、嘔吐。需檢測(cè)大便輪狀病毒抗原,確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(zhǎng)需注意奶瓶消毒,接觸寶寶前后嚴(yán)格洗手,防止交叉感染。
3、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂奶時(shí)姿勢(shì)不正確導(dǎo)致吸入過(guò)多空氣,或奶嘴孔過(guò)大引起吞咽急促,均可能使氣體進(jìn)入腸道形成泡沫便。建議采用45度斜抱姿勢(shì)喂奶,選擇合適流速的奶嘴,喂奶后豎抱拍嗝。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親需避免進(jìn)食過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。
4、消化不良
寶寶胃腸功能較弱,過(guò)度喂養(yǎng)或頻繁換奶可能導(dǎo)致食物未完全消化,大便中出現(xiàn)泡沫及奶瓣??蛇m當(dāng)延長(zhǎng)喂奶間隔,減少單次喂奶量,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰酶腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等助消化藥物。家長(zhǎng)需記錄每日喂養(yǎng)量及大便性狀變化。
5、過(guò)敏反應(yīng)
對(duì)牛奶蛋白或母乳中某些成分過(guò)敏時(shí),可能出現(xiàn)泡沫便伴濕疹、血絲便。需通過(guò)回避-激發(fā)試驗(yàn)確診,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口牛奶、雞蛋等易致敏食物,配方奶喂養(yǎng)可更換深度水解蛋白奶粉。嚴(yán)重過(guò)敏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶大便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持臀部清潔干燥以防尿布疹。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡,避免生冷油膩食物。若泡沫便持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),須立即就醫(yī)。兩個(gè)月寶寶胃腸功能尚未成熟,任何喂養(yǎng)調(diào)整或用藥均需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行使用止瀉藥物。