頭暈想吐可能與頸椎病有關(guān)，通常由椎動脈受壓、交感神經(jīng)刺激、腦供血不足、頸椎退行性變、頸部肌肉緊張等因素引起，可通過物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、椎動脈受壓
頸椎骨質(zhì)增生或椎間盤突出可能壓迫椎動脈，導(dǎo)致椎基底動脈供血不足。患者可能出現(xiàn)眩暈、惡心、視物模糊等癥狀，頭部轉(zhuǎn)動時癥狀加重。建議避免突然轉(zhuǎn)頭，可遵醫(yī)囑使用頸托固定，配合鹽酸氟桂利嗪膠囊改善腦循環(huán)。
2、交感神經(jīng)刺激
頸椎病變刺激頸部交感神經(jīng)，引發(fā)神經(jīng)反射性頭暈伴嘔吐。常伴隨心悸、出汗等癥狀。熱敷頸部可緩解肌肉痙攣，必要時使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，或鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。
3、腦供血不足
頸椎病導(dǎo)致血管痙攣或狹窄時，可能引起短暫性腦缺血。表現(xiàn)為突發(fā)頭暈、惡心甚至跌倒。需監(jiān)測血壓變化，可嘗試頸椎牽引治療，嚴(yán)重時需靜脈滴注銀杏葉提取物注射液。
4、頸椎退行性變
長期頸椎勞損加速椎間盤脫水退化，刺激周圍組織引發(fā)炎癥反應(yīng)。除頭暈嘔吐外，可能出現(xiàn)上肢麻木。建議進(jìn)行頸椎MRI檢查，急性期可短期使用塞來昔布膠囊抗炎鎮(zhèn)痛。
5、頸部肌肉緊張
長期低頭等不良姿勢導(dǎo)致頸肌持續(xù)收縮，影響局部血液循環(huán)。表現(xiàn)為頸部僵硬伴頭暈惡心?？赏ㄟ^低頻脈沖電治療放松肌肉，日常練習(xí)米字操增強(qiáng)頸部穩(wěn)定性。
頸椎病引起的頭暈嘔吐需避免長時間保持低頭姿勢，睡眠時選擇高度適中的枕頭，工作間隙做頸部伸展運(yùn)動。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍(lán)花等。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識障礙需立即就醫(yī)排除腦血管意外。定期進(jìn)行頸椎康復(fù)訓(xùn)練如游泳、八段錦等有助于延緩病情進(jìn)展。