三陰乳腺癌通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情,但完全治愈概率較低。治療方案主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。
三陰乳腺癌是雌激素受體、孕激素受體和人表皮生長(zhǎng)因子受體均為陰性的一種特殊類型乳腺癌。這類乳腺癌具有侵襲性強(qiáng)、易轉(zhuǎn)移、預(yù)后較差的特點(diǎn)。早期三陰乳腺癌患者通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放化療,可獲得較好療效。中期患者需采用新輔助化療縮小腫瘤后手術(shù),術(shù)后繼續(xù)輔助化療。晚期患者以全身治療為主,包括化療、靶向藥物和免疫治療。三陰乳腺癌對(duì)內(nèi)分泌治療不敏感,但近年來(lái)PARP抑制劑、免疫檢查點(diǎn)抑制劑等新藥為患者帶來(lái)希望。治療過(guò)程中需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化。
三陰乳腺癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高,特別是治療后2-3年內(nèi)。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移常見(jiàn)于肺、肝、腦等部位。即使完成全部治療,患者仍需長(zhǎng)期隨訪。部分患者會(huì)出現(xiàn)治療耐藥,需要調(diào)整治療方案。遺傳性BRCA基因突變患者可能對(duì)PARP抑制劑敏感。年輕患者、腫瘤體積大、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多的患者預(yù)后相對(duì)較差。腫瘤干細(xì)胞的存在也是導(dǎo)致復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的重要原因。
三陰乳腺癌患者應(yīng)保持良好心態(tài),積極配合治療。治療期間要注意營(yíng)養(yǎng)支持,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果,避免高脂肪飲食。適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療副作用。建立健康生活方式,戒煙限酒,保證充足睡眠。參加病友互助小組,獲得心理支持。記錄治療過(guò)程和身體反應(yīng),便于醫(yī)生調(diào)整方案。出現(xiàn)新發(fā)疼痛、持續(xù)咳嗽、頭痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。