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鼻子一旁腫是什么原因造成的

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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鼻子一旁腫可能由多種原因造成,主要包括局部感染、外傷、過敏反應(yīng)、鼻部皮膚疾病以及鼻部結(jié)構(gòu)性問題等。

一、局部感染

鼻子一旁腫最常見的原因是局部感染。當(dāng)鼻部皮膚毛囊或皮脂腺被細(xì)菌侵入時,可能引發(fā)毛囊炎或癤腫,表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛,有時中心可見膿點(diǎn)。鼻前庭的感染,如鼻前庭炎,也可能導(dǎo)致鼻翼旁腫脹。這類感染通常與皮膚清潔不當(dāng)、摳挖鼻孔等不良習(xí)慣有關(guān)。治療上,輕微的感染可通過局部熱敷、保持清潔干燥來緩解。若感染加重,需遵醫(yī)囑使用外用抗生素藥膏,如莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。對于形成膿腫的情況,可能需要由醫(yī)生進(jìn)行切開引流。

二、外傷

鼻子一側(cè)遭受撞擊、擠壓等外傷,會導(dǎo)致局部軟組織損傷,毛細(xì)血管破裂出血,從而引起腫脹、淤青和疼痛。這種情況通常有明確的外傷史。受傷初期可進(jìn)行冷敷,以收縮血管,減輕腫脹和出血。48小時后可改為熱敷,促進(jìn)淤血吸收。若腫脹疼痛劇烈,或伴有鼻骨畸形、持續(xù)出血,可能發(fā)生了鼻骨骨折,需要及時就醫(yī)進(jìn)行復(fù)位等處理。

三、過敏反應(yīng)

接觸性過敏是鼻子一旁腫的另一常見原因。皮膚接觸了某些化妝品、護(hù)膚品、金屬飾品如鼻環(huán)、或空氣中的花粉、塵螨等過敏原后,可能發(fā)生過敏性皮炎,表現(xiàn)為局部皮膚紅腫、瘙癢,可能出現(xiàn)丘疹或水皰。治療關(guān)鍵在于立即脫離并避免再次接觸過敏原。癥狀輕微者可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑止癢,或外用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏??诜菇M胺藥物如氯雷他定片也有助于緩解癥狀。

四、鼻部皮膚疾病

一些特定的皮膚疾病也可能導(dǎo)致鼻子旁腫脹。例如,酒渣鼻是一種慢性炎癥性皮膚病,好發(fā)于鼻部及面中部,在紅斑期和丘疹膿皰期可表現(xiàn)為鼻翼旁持續(xù)性紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張,并出現(xiàn)丘疹、膿皰,看起來像是腫脹。痤瘡如果發(fā)生在鼻周,嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)也會導(dǎo)致局部紅腫。這類疾病的治療需針對病因,酒渣鼻可遵醫(yī)囑使用甲硝唑凝膠或壬二酸乳膏,并配合口服多西環(huán)素膠囊等藥物。痤瘡則需根據(jù)嚴(yán)重程度,使用阿達(dá)帕林凝膠、過氧苯甲酰凝膠或口服異維A酸軟膠囊等。

五、鼻部結(jié)構(gòu)性問題

鼻子一旁腫也可能源于鼻部內(nèi)部的結(jié)構(gòu)性問題。例如,鼻前庭囊腫是一種發(fā)生于鼻翼軟骨內(nèi)的良性腫物,生長緩慢,早期可能無癥狀,增大后可導(dǎo)致鼻翼旁隆起、腫脹,可能伴有局部脹痛感。急性鼻竇炎,特別是上頜竇炎,當(dāng)炎癥嚴(yán)重時,膿液積聚可能引起面部,包括鼻旁區(qū)域的脹痛和軟組織腫脹感。這類情況需要耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷,鼻前庭囊腫通常需要手術(shù)切除,而急性鼻竇炎則需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片,并配合鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑如糠酸莫米松鼻噴霧劑進(jìn)行治療。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)鼻子一旁腫脹時,首先應(yīng)回顧是否有外傷或接觸可疑物品。在腫脹初期,避免用手反復(fù)觸摸、擠壓,保持局部清潔。可以嘗試?yán)浞鬁p輕腫脹,但若腫脹持續(xù)不退、進(jìn)行性加重、伴有劇烈疼痛、發(fā)熱、或出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重癥狀,必須及時就醫(yī),明確診斷。日常生活中,注意面部清潔,避免摳挖鼻孔,選擇溫和無刺激的護(hù)膚品,有助于預(yù)防部分原因引起的鼻旁腫脹。飲食上宜清淡,多喝水,避免辛辣刺激性食物,以免加重炎癥反應(yīng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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