接種HPV疫苗前需確認(rèn)無過敏史、妊娠期及急性感染期,接種后需留觀30分鐘并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。HPV疫苗主要用于預(yù)防人乳頭瘤病毒感染,接種注意事項(xiàng)主要有接種前禁忌篩查、接種后不良反應(yīng)觀察、接種間隔時(shí)間控制、特殊人群接種限制、接種后定期宮頸癌篩查。
1、接種前禁忌篩查
接種前需確認(rèn)對(duì)疫苗成分無過敏反應(yīng),如酵母蛋白過敏者禁用四價(jià)和九價(jià)疫苗。處于發(fā)熱或急性疾病發(fā)作期應(yīng)暫緩接種,免疫缺陷患者需咨詢醫(yī)生評(píng)估接種可行性。接種前3個(gè)月內(nèi)避免使用免疫球蛋白或血液制品,以免影響疫苗效果。
2、接種后不良反應(yīng)觀察
常見局部反應(yīng)包括注射部位疼痛、紅腫,全身反應(yīng)可能有低熱、頭痛等,通常2-3天自行緩解。若出現(xiàn)蕁麻疹、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。接種后建議留觀30分鐘,72小時(shí)內(nèi)避免搔抓接種部位。
3、接種間隔時(shí)間控制
二價(jià)疫苗按0-1-6月程序接種三劑,四價(jià)和九價(jià)疫苗推薦0-2-6月方案。首劑與第二劑間隔至少1個(gè)月,第二劑與第三劑間隔至少3個(gè)月。若接種計(jì)劃中斷無需重新開始,補(bǔ)種剩余劑次即可。
4、特殊人群接種限制
妊娠期女性應(yīng)推遲接種,哺乳期女性需謹(jǐn)慎評(píng)估。45歲以上女性接種效果可能降低,需結(jié)合個(gè)體情況決定。已感染HPV者仍建議接種以預(yù)防其他型別感染,但無法治療現(xiàn)有感染。
5、接種后定期宮頸癌篩查
疫苗不能替代常規(guī)宮頸癌篩查,接種后仍需定期進(jìn)行TCT和HPV檢測。30歲以上女性建議每3-5年聯(lián)合篩查,已接種疫苗者同樣適用該標(biāo)準(zhǔn)。若篩查發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步陰道鏡檢查。
接種HPV疫苗后應(yīng)保持接種部位清潔干燥,24小時(shí)內(nèi)避免游泳或蒸桑拿。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝,避免辛辣刺激食物。接種后1周內(nèi)不建議進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱超過38.5℃需及時(shí)就醫(yī)。完成全程接種后仍需注意安全性行為防護(hù),定期進(jìn)行婦科檢查,建立完整健康檔案記錄接種時(shí)間與批次信息。