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小腿發(fā)麻是什么原因

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
掛號(hào)

小腿發(fā)麻可能由腰椎間盤突出、糖尿病周圍神經(jīng)病變、下肢血管病變、電解質(zhì)紊亂、腓總神經(jīng)受壓等原因引起。小腿發(fā)麻通常表現(xiàn)為局部感覺異常、刺痛或無力感,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致小腿發(fā)麻,常伴隨腰痛或下肢放射痛。發(fā)病與長期負(fù)重、姿勢(shì)不良有關(guān)。治療需避免久坐,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

2、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為對(duì)稱性小腿麻木或蟻?zhàn)吒?。需監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸注射液、胰激肽原酶腸溶片等藥物,同時(shí)加強(qiáng)足部護(hù)理。

3、下肢血管病變

動(dòng)脈硬化或靜脈回流障礙可能引起小腿麻木伴發(fā)涼、間歇性跛行。與吸煙、高血脂有關(guān)。治療包括戒煙、使用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片,必要時(shí)行血管介入治療。

4、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥或低鈣血癥可能導(dǎo)致肌肉神經(jīng)興奮性異常,引發(fā)小腿麻木。常見于腹瀉、利尿劑使用后。需檢測(cè)電解質(zhì),補(bǔ)充氯化鉀緩釋片或碳酸鈣D3片。

5、腓總神經(jīng)受壓

久蹲、蹺二郎腿等習(xí)慣可能壓迫腓總神經(jīng),表現(xiàn)為小腿外側(cè)及足背麻木。需改變不良姿勢(shì),可配合維生素B1片、甲鈷胺分散片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需神經(jīng)松解術(shù)。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì),適當(dāng)進(jìn)行腿部拉伸運(yùn)動(dòng)。飲食上可增加富含B族維生素的全谷物、綠葉蔬菜,控制高糖高脂食物攝入。若麻木持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨肌力下降、大小便失禁等癥狀,須立即就醫(yī)排查脊髓病變等嚴(yán)重情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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