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小便中泡沫多怎么回事

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號(hào)

小便中泡沫多可能與排尿沖擊力、尿液濃縮、蛋白尿、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲水、尿常規(guī)檢查、血糖監(jiān)測(cè)等方式排查原因。

1、排尿沖擊力

排尿時(shí)沖擊力較大可能導(dǎo)致尿液與空氣混合形成泡沫,常見于男性站立排尿或憋尿后快速排尿。這種情況屬于生理現(xiàn)象,泡沫通常會(huì)在短時(shí)間內(nèi)消散,無(wú)須特殊處理。日??蓢L試減緩排尿速度或改變排尿姿勢(shì)觀察泡沫是否減少。

2、尿液濃縮

飲水不足或大量出汗后,尿液濃縮會(huì)使溶質(zhì)濃度增高,表面張力增大形成泡沫。此類泡沫量少且易消散,通過(guò)增加每日飲水量至2000毫升以上,保持尿液呈淡黃色即可改善。避免長(zhǎng)時(shí)間高溫環(huán)境活動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)水。

3、蛋白尿

腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷可能導(dǎo)致尿液中蛋白質(zhì)含量異常升高,形成持久不散的細(xì)小泡沫??赡馨殡S眼瞼或下肢水腫,需通過(guò)尿常規(guī)檢查確認(rèn)。若確診病理性蛋白尿,需遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊或阿魏酸哌嗪片等藥物控制,同時(shí)限制每日食鹽攝入量。

4、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或尿道炎等感染會(huì)導(dǎo)致尿液中混入炎性分泌物,形成泡沫并伴有尿頻尿痛。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,確診后需遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素。治療期間每日清洗會(huì)陰部并多飲水沖刷尿道。

5、糖尿病

血糖控制不佳時(shí)尿糖含量增高可產(chǎn)生大量泡沫,常伴有多飲多尿癥狀。需通過(guò)血糖檢測(cè)確診,確診后使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片或達(dá)格列凈片等降糖藥物,同時(shí)采用低糖飲食并監(jiān)測(cè)三餐后血糖變化。

日常應(yīng)注意觀察泡沫尿是否伴隨其他癥狀,如泡沫持續(xù)不散或出現(xiàn)水腫、尿痛等表現(xiàn),建議及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)和腎功能。保持每日充足飲水,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,控制高鹽高糖飲食。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖和尿微量白蛋白,高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。男性排尿后可稍作等待觀察泡沫消散情況,女性應(yīng)注意會(huì)陰清潔以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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