寶寶吃完母乳就拉一般是正常的,可能與母乳易消化、胃腸反射活躍有關(guān)。若伴隨哭鬧、體重增長緩慢等情況則需警惕乳糖不耐受或感染性腹瀉。
母乳中含有大量低聚糖和水分,能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)加快排便。母乳喂養(yǎng)的嬰兒每日排便3-5次屬正常現(xiàn)象,尤其新生兒期可能出現(xiàn)每次哺乳后排便。這種生理性腹瀉通常表現(xiàn)為金黃色糊狀便,無黏液膿血,寶寶精神狀態(tài)良好且體重穩(wěn)步增長。哺乳時(shí)前奶中乳糖含量較高,部分嬰兒可能出現(xiàn)一過性乳糖不耐受癥狀,可通過調(diào)整哺乳姿勢確保吸到后奶脂肪來緩解。
當(dāng)排便次數(shù)超過每日8次,或出現(xiàn)水樣便、血絲便、發(fā)熱等癥狀時(shí),需考慮病理性因素。細(xì)菌性腸炎常見于奶具消毒不徹底,輪狀病毒感染多伴隨嘔吐發(fā)熱。先天性乳糖酶缺乏患兒會(huì)持續(xù)出現(xiàn)泡沫樣酸臭便,需改用無乳糖配方奶。牛奶蛋白過敏的嬰兒可能同時(shí)有濕疹和便血,母親需嚴(yán)格回避乳制品。早產(chǎn)兒或低體重兒出現(xiàn)喂養(yǎng)后腹瀉需排除壞死性小腸結(jié)腸炎。
建議家長記錄每日排便次數(shù)和性狀,定期監(jiān)測體重變化。哺乳前清潔乳頭避免污染,注意奶瓶奶嘴消毒。若腹瀉持續(xù)超過2周或伴隨脫水癥狀,應(yīng)及時(shí)就診兒科消化???。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,避免攝入過多高糖或高脂肪食物,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充嬰幼兒益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。