血糖高與血脂高存在密切關系,兩者常伴隨發(fā)生并相互影響。
血糖高即醫(yī)學上的高血糖狀態(tài),常指向糖尿病或糖尿病前期,血脂高則指血液中總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等脂質(zhì)成分升高。這兩種代謝異常的核心聯(lián)系在于胰島素抵抗。當身體對胰島素不敏感時,為了維持血糖穩(wěn)定,胰腺會代償性分泌更多胰島素,這種高胰島素狀態(tài)會刺激肝臟合成更多甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇,同時抑制高密度脂蛋白膽固醇的生成,從而導致血脂譜的惡化。反過來,血脂異常,特別是游離脂肪酸增多,會加劇肌肉和肝臟的胰島素抵抗,形成惡性循環(huán)。從病理生理角度看,長期的高血糖狀態(tài)會促進血管內(nèi)皮損傷,加速脂質(zhì)在血管壁的沉積,而血脂異常又會進一步損害胰島貝塔細胞功能,影響胰島素分泌。臨床上,大量流行病學數(shù)據(jù)證實,糖尿病患者合并血脂異常的概率顯著高于普通人群,兩者共同構成心腦血管疾病的主要危險因素。在治療上,改善胰島素抵抗的生活方式干預和某些降糖藥物如二甲雙胍,往往對兩者均有改善作用。
建議同時存在血糖和血脂異常的人群,應將兩者視為一個整體進行綜合管理。核心在于采取健康的生活方式,包括長期堅持低糖、低脂、高膳食纖維的飲食模式,嚴格控制精制碳水化合物和飽和脂肪的攝入。規(guī)律進行有氧運動與抗阻訓練,有助于提高胰島素敏感性并改善脂質(zhì)代謝。定期監(jiān)測血糖和血脂指標至關重要,切勿僅關注單一指標。在醫(yī)生指導下,可能需要聯(lián)合使用降糖藥物和調(diào)脂藥物,例如某些降糖藥兼具改善血脂的作用。保持健康體重,特別是減少內(nèi)臟脂肪,對打破胰島素抵抗與血脂異常的循環(huán)有根本性益處。建立長期、持續(xù)的健康管理習慣,是預防心腦血管并發(fā)癥的關鍵。