甲狀腺結(jié)節(jié)可能由碘攝入異常、甲狀腺炎癥、甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌等原因引起，通常表現(xiàn)為頸部腫塊、吞咽不適、聲音嘶啞等癥狀。
1、碘攝入異常
長(zhǎng)期碘攝入不足或過(guò)量均可能誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)。碘是合成甲狀腺激素的重要原料，缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致甲狀腺代償性增生，形成結(jié)節(jié)；過(guò)量則可能刺激甲狀腺組織異常增殖。日常需通過(guò)加碘鹽、海帶等食物均衡攝入，但無(wú)須刻意補(bǔ)充。
2、甲狀腺炎癥
橋本甲狀腺炎等慢性炎癥可導(dǎo)致甲狀腺組織破壞與修復(fù)反復(fù)進(jìn)行，形成纖維化結(jié)節(jié)。患者常伴隨甲狀腺功能減退，需通過(guò)左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平，并定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化。
3、甲狀腺腺瘤
甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞異常增生形成良性腫瘤，多為單發(fā)、邊界清晰的圓形結(jié)節(jié)。腺瘤可能分泌過(guò)量甲狀腺激素引起甲亢癥狀，可通過(guò)甲狀腺全切術(shù)或射頻消融治療，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。
4、甲狀腺囊腫
甲狀腺內(nèi)液體潴留形成的囊性結(jié)節(jié)，觸診質(zhì)地柔軟且有波動(dòng)感。囊腫增大可能壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難，需通過(guò)超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或硬化劑注射治療，復(fù)發(fā)者可考慮手術(shù)切除。
5、甲狀腺癌
乳頭狀癌等惡性結(jié)節(jié)生長(zhǎng)迅速，質(zhì)地堅(jiān)硬且活動(dòng)度差，可能伴隨頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。確診需穿刺活檢，治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后配合放射性碘治療或靶向藥物控制，五年生存率較高。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免焦慮，定期復(fù)查超聲觀察結(jié)節(jié)變化；日常保持均衡飲食，控制海帶等高碘食物攝入量；避免頸部受壓或外傷，減少電離輻射暴露；若出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難等壓迫癥狀需及時(shí)就醫(yī)。甲狀腺功能異常者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整劑量。