鼻梁骨復(fù)位后仍存在歪斜可通過(guò)手法復(fù)位調(diào)整、鼻夾板固定、手術(shù)矯正、物理治療及定期復(fù)查等方式改善。鼻梁骨歪斜可能與復(fù)位不徹底、固定不當(dāng)、愈合異常或外傷復(fù)發(fā)等因素有關(guān)。
1、手法復(fù)位調(diào)整
適用于輕度歪斜且骨質(zhì)未完全愈合的情況。需由耳鼻喉科醫(yī)生通過(guò)專(zhuān)業(yè)手法對(duì)錯(cuò)位鼻骨進(jìn)行二次復(fù)位,操作后配合冰敷減輕腫脹。復(fù)位后需避免觸碰鼻部,防止再次移位。
2、鼻夾板固定
復(fù)位后使用鼻夾板外固定4-7天,幫助維持骨骼位置。選擇透氣性好的醫(yī)用夾板,每日檢查皮膚是否受壓。固定期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)或戴框架眼鏡,防止外力干擾愈合。
3、手術(shù)矯正
若歪斜嚴(yán)重或伴有鼻中隔偏曲,需行鼻骨復(fù)位術(shù)或鼻中隔成形術(shù)。手術(shù)在全麻下進(jìn)行,通過(guò)內(nèi)切口重新排列骨骼,術(shù)后需鼻腔填塞止血2-3天。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免碰撞鼻部。
4、物理治療
愈合期可配合紅外線照射或超短波治療,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速腫脹消退。每日治療15-20分鐘,連續(xù)5-7天。治療期間保持鼻部清潔,避免感染。
5、定期復(fù)查
復(fù)位后1周、1個(gè)月、3個(gè)月分別拍攝鼻骨側(cè)位片,評(píng)估愈合進(jìn)度。若發(fā)現(xiàn)愈合不良或再次移位,需及時(shí)干預(yù)。復(fù)查時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。
日常需保持鼻部清潔干燥,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。睡眠時(shí)墊高枕頭減輕腫脹,飲食多補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚(yú)類(lèi)?;謴?fù)期間禁止參與籃球、拳擊等可能撞擊面部的運(yùn)動(dòng),外出時(shí)可佩戴防護(hù)面罩。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、疼痛加劇或外觀明顯畸形,應(yīng)立即返院檢查。