冠心病是心臟病的一種類(lèi)型，心臟病是心臟疾病的總稱(chēng)。心臟病包括冠心病、心律失常、心肌病、心臟瓣膜病等多種類(lèi)型，冠心病特指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌缺血性疾病。
冠心病與心臟病的核心區(qū)別在于病變部位和機(jī)制。冠心病由冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞引起，典型表現(xiàn)為心絞痛、心肌梗死，病因與血脂異常、高血壓、糖尿病等代謝因素相關(guān)。其他類(lèi)型心臟病如心律失常源于心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，表現(xiàn)為心悸、暈厥；心肌病與心肌結(jié)構(gòu)改變有關(guān)，常見(jiàn)呼吸困難、下肢水腫；心臟瓣膜病則由瓣膜開(kāi)閉功能障礙導(dǎo)致，可能聽(tīng)到心臟雜音。診斷方法上，冠心病依賴(lài)冠脈CTA或造影，其他心臟病需結(jié)合心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查。
治療原則也存在差異。冠心病以抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片、血運(yùn)重建手術(shù)為主。心律失常常用抗心律失常藥如鹽酸胺碘酮片，嚴(yán)重者需植入起搏器；心肌病需使用β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片；瓣膜病可能需瓣膜修復(fù)或置換術(shù)。預(yù)防方面，冠心病更強(qiáng)調(diào)控制三高和戒煙，其他心臟病部分與感染、遺傳等因素相關(guān)，需針對(duì)性防控。
冠心病患者應(yīng)低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。所有心臟病患者均需避免劇烈情緒波動(dòng)，遵醫(yī)囑用藥并復(fù)查，出現(xiàn)胸痛加重、持續(xù)心悸等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。心臟健康管理需結(jié)合具體疾病類(lèi)型制定個(gè)性化方案。