膽結(jié)石手術(shù)前需要完善術(shù)前檢查、調(diào)整飲食、停用抗凝藥物、術(shù)前禁食禁飲、做好個人衛(wèi)生等準備。
1、完善術(shù)前檢查
術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能、肝功能、心電圖、胸片等常規(guī)檢查,評估手術(shù)耐受性。腹部超聲或CT可明確結(jié)石位置及膽管情況。存在膽管擴張或肝功能異常時,可能需加做磁共振胰膽管造影。
2、調(diào)整飲食
術(shù)前3天應(yīng)選擇低脂清淡飲食,避免高膽固醇食物如動物內(nèi)臟、蛋黃等。術(shù)前1天可進食流質(zhì)或半流質(zhì)食物,減少胃腸道負擔。糖尿病患者需監(jiān)測血糖,高血壓患者需控制血壓平穩(wěn)。
3、停用抗凝藥物
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物者,需提前5-7天在醫(yī)生指導下停藥,降低術(shù)中出血風險。但不可自行停藥,需由醫(yī)生評估替代治療方案。
4、術(shù)前禁食禁飲
全身麻醉手術(shù)前需嚴格禁食8小時、禁飲4小時,防止麻醉時胃內(nèi)容物反流導致窒息。局部麻醉者可酌情縮短禁食時間,但需遵醫(yī)囑執(zhí)行。
5、做好個人衛(wèi)生
術(shù)前晚應(yīng)沐浴清潔皮膚,尤其注意清潔臍部。術(shù)晨更換清潔病號服,去除指甲油、首飾及活動假牙。女性患者需避開月經(jīng)期手術(shù),男性患者剃除腹部毛發(fā)。
手術(shù)當日需攜帶既往檢查報告、常用藥物清單及生活用品。術(shù)后可能出現(xiàn)切口疼痛、肩部放射痛等不適,可提前準備寬松衣物和靠墊。保持樂觀心態(tài),與醫(yī)護人員充分溝通手術(shù)方案和預(yù)期效果,術(shù)后需逐步恢復(fù)飲食并定期復(fù)查腹部超聲。