腳邊疼可能由足底筋膜炎、跟腱炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、外傷或神經(jīng)壓迫等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉或手術(shù)等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復牽拉導致的慢性炎癥，常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛，活動后減輕?？赡芘c長期站立、肥胖或足弓異常有關(guān)。治療需減少負重活動，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合足底拉伸訓練。急性期可采用冰敷緩解腫脹。
2、跟腱炎
跟腱炎多因運動過度導致跟腱纖維微損傷，疼痛集中于腳跟后上方，可能伴隨局部紅腫。建議暫停跑跳運動，穿戴足跟墊減輕張力。醫(yī)生可能開具洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物，嚴重者需進行沖擊波治療。
3、痛風性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在足部關(guān)節(jié)時可引發(fā)劇烈疼痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需限制高嘌呤飲食，急性期遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、非布司他片等藥物。慢性期需持續(xù)監(jiān)測血尿酸水平，避免誘發(fā)因素。
4、外傷因素
足部扭傷、挫傷或骨折會導致局部持續(xù)性疼痛，可能出現(xiàn)淤青或活動受限。輕度損傷可通過RICE原則處理，即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢。疑似骨折需及時拍攝X線片明確診斷。
5、神經(jīng)壓迫
跗管綜合征或腰椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)引起放射性足痛，可能伴麻木或灼熱感。需通過肌電圖等檢查明確病因，輕度病例可采用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重壓迫需考慮神經(jīng)松解手術(shù)。
建議選擇寬松透氣的鞋子，避免長時間行走或站立，每日用溫水泡腳促進血液循環(huán)。體重超標者需控制體重減輕足部負荷。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間加重或出現(xiàn)明顯腫脹變形，應及時至骨科或足踝外科就診，必要時進行超聲或核磁共振檢查明確病因。日?？蛇M行足底滾球按摩或抓毛巾練習增強足部肌力。