前列腺炎可能引起尿頻、尿急、排尿疼痛、會(huì)陰部脹痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致性功能障礙或生育能力下降。前列腺炎通常由細(xì)菌感染、久坐、憋尿、免疫力下降等因素引起,需根據(jù)具體類型采取針對性治療。
1、尿路刺激癥狀
前列腺炎患者常出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼痛等尿路刺激癥狀。炎癥刺激前列腺及周圍神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致膀胱敏感度增高,排尿后可能伴有尿道口滴白現(xiàn)象。急性細(xì)菌性前列腺炎還可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療可選用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、癃閉舒膠囊等藥物緩解癥狀。
2、盆腔疼痛不適
慢性前列腺炎患者多表現(xiàn)為會(huì)陰部、恥骨區(qū)或腰骶部持續(xù)性脹痛,久坐或排尿后疼痛可能加重。這種疼痛可能與盆腔肌肉痙攣、神經(jīng)敏化有關(guān)。熱敷、溫水坐浴等物理療法有助于緩解疼痛,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊或甲鈷胺片改善神經(jīng)炎癥。
3、性功能異常
長期未控制的前列腺炎可能引起勃起功能障礙、早泄或射精疼痛。炎癥因子持續(xù)刺激會(huì)影響陰莖海綿體血流及神經(jīng)傳導(dǎo),部分患者還會(huì)出現(xiàn)精液顏色發(fā)黃或帶血。治療需在控制炎癥基礎(chǔ)上配合疏肝益陽膠囊、復(fù)方玄駒膠囊等中成藥調(diào)理。
4、生育能力下降
嚴(yán)重前列腺炎會(huì)導(dǎo)致精液參數(shù)異常,如精子活力降低、精液液化時(shí)間延長。前列腺液是精液重要組成部分,其炎癥可能改變精漿生化環(huán)境,影響精子存活。此類患者需進(jìn)行精液細(xì)菌培養(yǎng),必要時(shí)聯(lián)合抗生素如阿奇霉素分散片和抗氧化劑維生素E軟膠囊治療。
5、精神心理影響
病程較長的患者易出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒障礙,疼痛和排尿癥狀反復(fù)發(fā)作可能影響睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量。心理疏導(dǎo)結(jié)合規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于緩解壓力,嚴(yán)重時(shí)可短期使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物,但須嚴(yán)格遵循精神科醫(yī)師指導(dǎo)。
前列腺炎患者應(yīng)避免長時(shí)間騎車或久坐,每日飲水保持2000毫升以上促進(jìn)排尿。飲食需限制辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。急性發(fā)作期須禁酒并暫停性生活,癥狀持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期進(jìn)行前列腺按摩和提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)。