宮頸納囊的治療方案主要有觀察隨訪、藥物治療、物理治療、穿刺抽吸、手術切除等。宮頸納囊多為良性病變,需根據(jù)囊腫大小、癥狀及患者需求選擇個體化處理。
1、觀察隨訪
體積較小且無癥狀的宮頸納囊通常無須特殊治療,建議每6-12個月復查一次婦科超聲。觀察期間需注意有無異常陰道出血、分泌物增多等癥狀變化,若出現(xiàn)上述情況需及時就醫(yī)評估。
2、藥物治療
合并感染時可遵醫(yī)囑使用抗炎藥物,如甲硝唑陰道泡騰片、保婦康栓等中成藥栓劑。藥物治療需配合宮頸分泌物檢查,明確病原體后針對性用藥,避免自行使用抗生素。
3、物理治療
適用于中等大小的囊腫,常用方式包括激光汽化、冷凍治療等門診操作。物理治療后可能出現(xiàn)短暫陰道排液,需保持會陰清潔,2個月內(nèi)禁止盆浴及性生活。
4、穿刺抽吸
超聲引導下穿刺可快速縮小囊腫體積,但存在復發(fā)可能。操作后需使用聚維酮碘溶液局部消毒,穿刺液應送病理檢查排除其他病變。
5、手術切除
對直徑超過3厘米、反復感染或可疑惡變的囊腫,可行宮腔鏡下囊腫切除術。術后需病理確診性質(zhì),創(chuàng)面愈合期間避免劇烈運動,定期復查宮頸恢復情況。
宮頸納囊患者日常應注意會陰部清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。規(guī)律作息有助于維持免疫力,減少婦科炎癥發(fā)生概率。飲食上可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如雞蛋、西藍花等,但無須特殊忌口。治療后3-6個月應復查宮頸TCT及HPV檢測,長期隨訪中若出現(xiàn)同房后出血、異常排液等癥狀需及時就診。