手指裂口還疼可能與皮膚干燥、物理摩擦、化學(xué)刺激、手癬、濕疹等原因有關(guān),可通過(guò)加強(qiáng)保濕、減少刺激、抗真菌治療、抗炎治療、就醫(yī)診療等方式處理。
一、皮膚干燥
秋冬季節(jié)或環(huán)境濕度低時(shí),皮膚皮脂分泌減少,角質(zhì)層水分流失過(guò)快,導(dǎo)致皮膚屏障功能受損,容易出現(xiàn)干燥、脫屑,嚴(yán)重時(shí)形成裂口并伴有疼痛。這種情況通常沒(méi)有明顯的紅斑或水皰。改善措施以加強(qiáng)保濕為主,可多次涂抹含有尿素、凡士林、神經(jīng)酰胺等成分的護(hù)手霜,洗手后及時(shí)補(bǔ)涂,避免使用過(guò)熱的水和堿性過(guò)強(qiáng)的清潔產(chǎn)品。
二、物理摩擦
長(zhǎng)期從事手工勞動(dòng)、頻繁接觸粗糙物體或反復(fù)摩擦,可能導(dǎo)致手指皮膚角質(zhì)層增厚,彈性下降,在活動(dòng)時(shí)容易發(fā)生皸裂。裂口多出現(xiàn)在指關(guān)節(jié)、指尖等受力部位,疼痛在接觸或活動(dòng)時(shí)加劇。處理的關(guān)鍵是減少摩擦,工作時(shí)佩戴防護(hù)手套,休息時(shí)可用溫水浸泡軟化角質(zhì),再涂抹厚重的滋潤(rùn)霜,幫助裂口愈合。
三、化學(xué)刺激
頻繁接觸洗滌劑、消毒劑、染發(fā)劑、有機(jī)溶劑等化學(xué)物質(zhì),會(huì)溶解皮膚表面的油脂,破壞皮膚屏障,導(dǎo)致皮膚干燥、脆弱,進(jìn)而出現(xiàn)裂口和刺痛感。改善方法是避免直接接觸,必須接觸時(shí)務(wù)必佩戴橡膠或乳膠手套。接觸后及時(shí)用清水沖洗并涂抹護(hù)手霜。若已發(fā)生刺激性接觸性皮炎,需遵醫(yī)囑使用如丁酸氫化可的松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素緩解炎癥。
四、手癬
手指裂口還疼可能與皮膚癬菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為手癬。發(fā)病原因與直接接觸患者或污染的物品,以及自身足癬傳染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為手掌或手指?jìng)?cè)緣出現(xiàn)紅斑、水皰、脫屑,皮膚增厚粗糙,冬季易發(fā)生皸裂,伴有瘙癢或疼痛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗真菌治療,可外用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等,對(duì)于角化過(guò)度型或頑固病例,可能需口服伊曲康唑膠囊。
五、濕疹
手指裂口還疼也可能由濕疹引起,特別是角化性濕疹或皸裂性濕疹。發(fā)病原因與遺傳過(guò)敏體質(zhì)、皮膚屏障功能缺陷、以及反復(fù)接觸過(guò)敏原或刺激物等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚干燥、增厚、紋理加深,出現(xiàn)深淺不一的裂口,伴有明顯疼痛,甚至出血,瘙癢感可能不明顯。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可外用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏,或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,嚴(yán)重時(shí)需口服抗組胺藥如氯雷他定片。
日常護(hù)理對(duì)于手指裂口的恢復(fù)至關(guān)重要。除了避免已知的刺激物和過(guò)敏原,應(yīng)堅(jiān)持每日多次使用保濕霜,尤其在洗手后。洗手時(shí)水溫不宜過(guò)高,選擇溫和的清潔產(chǎn)品。進(jìn)行家務(wù)或工作時(shí),養(yǎng)成佩戴防護(hù)手套的習(xí)慣。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素A、維生素E和必需脂肪酸的食物攝入,如胡蘿卜、堅(jiān)果、深海魚(yú)等,有助于皮膚修復(fù)。若裂口經(jīng)家庭護(hù)理一周無(wú)改善、持續(xù)加深、出血、流膿或疼痛加劇,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診,明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行長(zhǎng)期使用強(qiáng)效藥膏,以免掩蓋病情或產(chǎn)生副作用。