冠狀溝上有小疙瘩可通過保持局部清潔、外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)切除等方式治療。冠狀溝小疙瘩可能由珍珠疹、尖銳濕疣、皮脂腺異位癥、毛囊炎、過敏反應(yīng)等原因引起。
1、保持局部清潔
每日用溫水清洗冠狀溝區(qū)域，避免使用刺激性洗劑。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免局部潮濕。清洗后保持干燥，可減少細(xì)菌滋生。若為珍珠疹或皮脂腺異位癥，清潔護(hù)理可能緩解癥狀。合并瘙癢時(shí)避免抓撓，防止繼發(fā)感染。
2、外用藥物
珍珠疹無須特殊用藥。尖銳濕疣可遵醫(yī)囑外用咪喹莫特乳膏或鬼臼毒素酊。皮脂腺異位癥一般無需治療，必要時(shí)使用維A酸乳膏。過敏反應(yīng)需停用致敏產(chǎn)品，涂抹丁酸氫化可的松乳膏。毛囊炎可局部涂抹莫匹羅星軟膏，合并感染時(shí)配合夫西地酸乳膏。
3、口服藥物
細(xì)菌性毛囊炎可口服頭孢呋辛酯片或阿奇霉素分散片。頑固性尖銳濕疣需聯(lián)合口服轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫。過敏反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)服用氯雷他定片。真菌感染選用伊曲康唑膠囊。病毒性感染需配合阿昔洛韋片抗病毒治療。
4、激光治療
頑固性珍珠疹或尖銳濕疣可采用二氧化碳激光氣化去除。皮脂腺異位癥若影響美觀可激光點(diǎn)灼。治療后有短暫紅腫反應(yīng)，需避免沾水并外用紅霉素軟膏預(yù)防感染。術(shù)后1-2周結(jié)痂脫落，3個(gè)月內(nèi)避免性生活。
5、手術(shù)切除
巨大尖銳濕疣或疑似腫瘤需手術(shù)切除并送病理檢查。皮脂腺囊腫合并感染需切開引流。術(shù)后用高錳酸鉀溶液坐浴，口服頭孢克肟分散片預(yù)防感染。瘢痕體質(zhì)者慎用手術(shù)，必要時(shí)配合放射治療防止復(fù)發(fā)。
冠狀溝小疙瘩治療期間需避免性生活，忌食辛辣刺激食物。選擇寬松衣物減少摩擦，避免自行擠捏疙瘩。治療后定期復(fù)查，觀察是否復(fù)發(fā)。若疙瘩增大、破潰或伴隨分泌物增多，應(yīng)立即就診排查惡性病變。日常注意性傳播疾病防護(hù)，固定性伴侶并使用安全套。