卵巢癌復(fù)發(fā)癥狀主要有陰道異常出血、盆腔或腹部疼痛、腹脹、食欲減退、體重下降等。卵巢癌復(fù)發(fā)可能與腫瘤殘留、治療不徹底、基因突變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為原發(fā)癥狀加重或新發(fā)癥狀出現(xiàn)。

1、陰道異常出血

卵巢癌復(fù)發(fā)時可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，尤其是絕經(jīng)后女性突然出現(xiàn)陰道流血需警惕。出血可能與腫瘤侵犯子宮內(nèi)膜或激素水平紊亂有關(guān)。復(fù)發(fā)患者可能伴隨下腹墜脹感，出血量從點(diǎn)滴到大量不等。建議及時就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測及影像學(xué)評估。

2、盆腔或腹部疼痛

腫瘤局部復(fù)發(fā)常引起持續(xù)性鈍痛或絞痛，疼痛多位于下腹或盆腔深部，可能放射至腰骶部。疼痛程度隨腫瘤進(jìn)展加重，夜間尤為明顯。部分患者會出現(xiàn)排尿排便疼痛，可能與腫瘤壓迫神經(jīng)或侵犯鄰近器官有關(guān)。需通過CT或PET-CT明確病灶范圍。

3、腹脹

腹腔內(nèi)腫瘤播散會導(dǎo)致腹水積聚，表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的腹脹感，常伴腹部膨隆和臍部外翻。腹水壓迫膈肌可引起呼吸困難，胃腸道受壓則導(dǎo)致早飽感。腹腔穿刺引流液細(xì)胞學(xué)檢查可確診惡性腹水，需聯(lián)合全身化療控制病情。

4、食欲減退

腫瘤消耗及腹水壓迫會導(dǎo)致明顯食欲下降，患者可能出現(xiàn)厭油膩、進(jìn)食量銳減。晚期可出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)，與腫瘤釋放的炎癥因子和代謝紊亂相關(guān)。營養(yǎng)支持治療很關(guān)鍵，可補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑或靜脈輸注氨基酸脂肪乳。

5、體重下降

非自愿性體重減輕是常見復(fù)發(fā)征兆，三個月內(nèi)體重下降超過5%需警惕。腫瘤增殖加速機(jī)體分解代謝，同時化療副作用影響營養(yǎng)吸收。建議監(jiān)測體重變化，定期檢測前白蛋白等營養(yǎng)指標(biāo)，必要時進(jìn)行代謝調(diào)節(jié)治療。

卵巢癌復(fù)發(fā)患者需保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶攝入，補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免勞累。定期復(fù)查CA125等腫瘤標(biāo)志物，按時完成后續(xù)化療療程。出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通，調(diào)整治療方案。心理疏導(dǎo)和家屬支持對改善預(yù)后有積極作用。