擦破皮可通過清潔傷口、消毒處理、保持濕潤、避免刺激、及時就醫(yī)等方式促進愈合并減少留疤概率。擦破皮通常由外力摩擦、皮膚干燥、局部感染、護理不當(dāng)、瘢痕體質(zhì)等原因引起。
1、清潔傷口
立即用流動清水沖洗傷口5分鐘以上,清除沙礫等異物。生理鹽水沖洗效果更佳,可減少細菌殘留。避免使用酒精或雙氧水直接沖洗,可能損傷暴露的真皮層組織。若傷口附著油污,可配合溫和皂液輕柔清潔。
2、消毒處理
沖洗后使用碘伏棉簽由中心向外螺旋消毒,范圍超過傷口邊緣2厘米。淺表擦傷可選用莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。深度擦傷需用無菌凡士林紗布覆蓋,避免使用紫藥水等染色性消毒劑影響愈合觀察。
3、保持濕潤
使用水膠體敷料或硅酮凝膠敷料覆蓋創(chuàng)面,維持適度濕潤環(huán)境。濕潤環(huán)境能加速表皮細胞遷移,相比干燥結(jié)痂可縮短3-5天愈合時間。每日更換敷料時觀察有無滲液增多、紅腫等感染跡象,關(guān)節(jié)部位擦傷建議使用彈性繃帶固定。
4、避免刺激
愈合期避免抓撓、摩擦或撕脫痂皮,防曬措施需持續(xù)3個月以上。瘢痕增生風(fēng)險期傷后6個月內(nèi)忌食辛辣刺激食物,關(guān)節(jié)部位可配合壓力療法。維生素E乳膏應(yīng)在痂皮脫落后使用,過早使用可能增加感染風(fēng)險。
5、及時就醫(yī)
出現(xiàn)化膿、持續(xù)滲液或發(fā)熱時需就醫(yī),可能需口服頭孢克洛分散片或阿奇霉素干混懸劑。深度擦傷合并真皮層損傷時,早期使用重組人表皮生長因子凝膠可減少瘢痕。瘢痕體質(zhì)者建議傷后2周開始使用硅酮瘢痕貼,持續(xù)3-6個月。
恢復(fù)期間保持傷口周邊皮膚清潔,每日觀察愈合進度。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,適量增加維生素C含量高的獼猴桃、西藍花等蔬菜水果。避免游泳、桑拿等長時間浸水活動,劇烈運動建議延至傷口完全上皮化后進行。瘢痕增生期可使用醫(yī)用硅酮產(chǎn)品配合輕柔按摩,發(fā)現(xiàn)異常增生應(yīng)及時至皮膚科就診。