血糖低即低血糖癥,典型癥狀包括心悸、出汗、饑餓感、頭暈、視物模糊等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)障礙或昏迷。低血糖癥可能與胰島素使用過量、飲食不規(guī)律、肝腎功能異常等因素有關(guān)。
1、心悸
低血糖時(shí)交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致心率加快,患者常自覺心跳劇烈或心律不齊。這種情況多見于糖尿病患者注射胰島素后未及時(shí)進(jìn)食,或運(yùn)動(dòng)量突然增加時(shí)。建議隨身攜帶糖果以備應(yīng)急。
2、出汗
自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)冷汗是低血糖早期信號(hào),常見于前額、手心等部位大量出汗。夜間低血糖可能導(dǎo)致睡衣床單浸濕,長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查胰島素瘤可能。
3、饑餓感
血糖水平下降會(huì)刺激攝食中樞,產(chǎn)生強(qiáng)烈的進(jìn)食欲望,可能伴隨手抖、乏力等表現(xiàn)。胃腸手術(shù)后患者因糖吸收障礙更易出現(xiàn)餐前饑餓性低血糖。
4、頭暈
腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭昏沉感,嚴(yán)重時(shí)站立不穩(wěn)。老年人低血糖易被誤診為腦血管病,檢測(cè)指尖血糖可快速鑒別。
5、視物模糊
視網(wǎng)膜葡萄糖代謝障礙導(dǎo)致視力下降或復(fù)視,通常血糖恢復(fù)正常后癥狀消失。司機(jī)、高空作業(yè)者出現(xiàn)該癥狀需立即停止工作。
預(yù)防低血糖應(yīng)規(guī)律進(jìn)食三餐,避免空腹飲酒或劇烈運(yùn)動(dòng),糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素劑量。建議選擇升糖指數(shù)適中的全谷物作為主食,隨身攜帶葡萄糖片,出現(xiàn)癥狀時(shí)立即進(jìn)食15克含糖食物并靜臥休息。若每周發(fā)作超過兩次或出現(xiàn)意識(shí)障礙,須及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。