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手掌水泡奇癢是怎么了

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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手掌水泡奇癢可能是汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、濕疹或掌跖膿皰病等疾病的表現(xiàn)。汗皰疹可能與精神緊張、過敏體質(zhì)有關(guān);接觸性皮炎常由化學(xué)物質(zhì)刺激引起;手癬多因真菌感染;濕疹與免疫異常相關(guān);掌跖膿皰病屬于慢性炎癥性疾病。

1、汗皰疹

汗皰疹表現(xiàn)為手掌密集小水泡伴劇烈瘙癢,可能與精神壓力、多汗癥或鎳鉻金屬過敏有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏,滲出明顯時用硼酸溶液濕敷,口服氯雷他定片緩解瘙癢。保持手部干燥,避免接觸洗滌劑。

2、接觸性皮炎

接觸洗潔精、染發(fā)劑等刺激物后出現(xiàn)邊界清晰的紅斑水泡,伴有灼熱感。需立即用清水沖洗,外用丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時口服依巴斯汀片。發(fā)病期間避免再次接觸致敏原,做家務(wù)時戴橡膠手套。

3、手癬

真菌感染導(dǎo)致單側(cè)手掌起泡脫屑,邊緣呈環(huán)狀擴(kuò)散。確診需做真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠,頑固病例配合口服伊曲康唑膠囊。不與他人共用毛巾,鞋襪需陽光暴曬消毒。

4、濕疹

對稱性分布的多形性皮疹,慢性期皮膚增厚皸裂。急性期用鹵米松乳膏控制炎癥,合并感染時加用莫匹羅星軟膏。日常使用尿素維E乳膏保濕,避免過度清潔和熱水燙洗。

5、掌跖膿皰病

無菌性膿皰反復(fù)發(fā)作,可能合并骨關(guān)節(jié)病變。治療需外用卡泊三醇軟膏配合窄譜中波紫外線照射,嚴(yán)重者使用阿維A膠囊。戒煙限酒,監(jiān)測血鈣和肝功能。

保持手部清潔但避免頻繁洗手,水溫不超過40度。選擇無香料的中性洗手液,洗手后立即涂抹含神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜。穿棉質(zhì)手套睡覺可減少夜間搔抓,記錄每日接觸物幫助排查過敏原。若水泡化膿、發(fā)熱或擴(kuò)散至全身,須及時就診皮膚科。飲食宜清淡,限制辛辣海鮮,適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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