膝關(guān)節(jié)腫痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)腫痛通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動
急性期需減少關(guān)節(jié)活動，避免負(fù)重行走，必要時使用拐杖輔助。慢性期可進(jìn)行低強(qiáng)度活動如游泳，但需避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作。長時間制動可能引起肌肉萎縮，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
2、冷敷熱敷
急性腫脹48小時內(nèi)可用冰袋冷敷15分鐘緩解炎癥，間隔2小時重復(fù)進(jìn)行。慢性疼痛可用熱毛巾敷20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替療法需在專業(yè)人員指導(dǎo)下操作，皮膚感覺異常者慎用。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛腫脹，改善關(guān)節(jié)功能。氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可潤滑關(guān)節(jié)。使用雙醋瑞因膠囊需監(jiān)測肝功能。所有藥物均需遵醫(yī)囑服用。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解軟組織粘連。低頻脈沖電刺激可增強(qiáng)肌肉力量。體外沖擊波適用于鈣化性肌腱炎。紅外線照射能改善關(guān)節(jié)僵硬。治療頻次和療程需根據(jù)病情調(diào)整。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于半月板損傷或游離體清除。人工關(guān)節(jié)置換用于終末期骨關(guān)節(jié)炎。截骨矯形術(shù)可糾正力線異常。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練，避免關(guān)節(jié)粘連。感染性關(guān)節(jié)炎需急診手術(shù)引流。
膝關(guān)節(jié)腫痛患者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，建議BMI保持在24以下。日常可補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚。避免長時間保持跪姿或盤腿坐。選擇緩沖性能好的運動鞋，運動前充分熱身。有關(guān)節(jié)畸形或持續(xù)疼痛超過兩周應(yīng)及時就診骨科或風(fēng)濕免疫科。