浸潤性乳腺癌2級屬于中等惡性程度的腫瘤,通過規(guī)范治療通??色@得較好預后。治療方案需結(jié)合腫瘤分子分型、分期及患者身體狀況綜合制定。
浸潤性乳腺癌2級指腫瘤細胞分化程度中等,生長速度介于1級與3級之間。此類乳腺癌對內(nèi)分泌治療、靶向治療等敏感性較高,若未出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移,手術(shù)聯(lián)合輔助治療可顯著提高生存率。臨床常用新輔助化療縮小腫瘤后行保乳手術(shù)或全乳切除,術(shù)后根據(jù)免疫組化結(jié)果選擇放療、內(nèi)分泌治療或靶向藥物。激素受體陽性患者可采用他莫昔芬或芳香化酶抑制劑,HER-2陽性患者需聯(lián)合曲妥珠單抗等靶向治療。
少數(shù)病例可能因BRCA基因突變導致治療反應較差,或出現(xiàn)原發(fā)耐藥現(xiàn)象。這類患者需通過基因檢測調(diào)整方案,如采用PARP抑制劑奧拉帕利等靶向藥物。若確診時已發(fā)生骨或肝轉(zhuǎn)移,則需在全身治療基礎(chǔ)上聯(lián)合局部放療或介入治療。
治療期間應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂飲食。術(shù)后早期進行上肢功能鍛煉預防淋巴水腫,定期復查乳腺超聲、腫瘤標志物及骨密度。心理疏導有助于緩解焦慮情緒,建議加入患者互助組織獲取社會支持。