男性小腹突然絞痛可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、急性胃腸炎、前列腺炎、腸梗阻、腹股溝疝嵌頓等因素有關(guān)。該癥狀通常由局部炎癥、機(jī)械性梗阻或臟器缺血等病理變化引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)劇烈絞痛,疼痛常向會(huì)陰部放射,可能伴有血尿、尿頻等癥狀。結(jié)石刺激尿路黏膜會(huì)導(dǎo)致平滑肌痙攣,引發(fā)陣發(fā)性絞痛。確診需通過(guò)超聲或CT檢查,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片等解痙止痛藥物,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
2、急性胃腸炎
進(jìn)食不潔食物后出現(xiàn)的胃腸黏膜炎癥,表現(xiàn)為絞痛伴腹瀉、嘔吐。病原體毒素刺激腸道神經(jīng)叢引發(fā)腸痙攣,疼痛呈陣發(fā)性加劇。治療需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊等藥物,同時(shí)保持清淡飲食。
3、前列腺炎
細(xì)菌感染或充血導(dǎo)致的前列腺炎癥,疼痛集中于下腹及會(huì)陰區(qū),可能伴隨排尿灼熱感。炎癥介質(zhì)刺激盆腔神經(jīng)引發(fā)牽涉痛。確診需前列腺液檢查,可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、左氧氟沙星片等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
4、腸梗阻
腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙時(shí)出現(xiàn)絞痛伴腹脹、停止排氣,疼痛呈間歇性加劇。腸管擴(kuò)張牽拉腸系膜神經(jīng)導(dǎo)致劇烈腹痛,需通過(guò)腹部立位平片確診。治療包括禁食胃腸減壓,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。
5、腹股溝疝嵌頓
腸管卡壓在疝囊內(nèi)導(dǎo)致血運(yùn)障礙,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴局部包塊。缺血性疼痛持續(xù)且進(jìn)行性加重,可能伴隨惡心嘔吐。需急診手術(shù)復(fù)位防止腸壞死,術(shù)后使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
出現(xiàn)小腹絞痛時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食,采取蜷曲體位緩解肌肉痙攣,避免自行服用強(qiáng)效止痛藥掩蓋病情。記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)完善血常規(guī)、超聲等檢查。日常需注意飲食衛(wèi)生,避免憋尿及久坐,規(guī)律運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腹肌力量,有疝氣病史者需佩戴專用疝氣帶防止嵌頓。