兒童骨折后的康復主要通過早期制動保護、循序漸進的功能鍛煉、合理的營養(yǎng)支持、物理治療輔助以及定期隨訪評估等方法進行。骨折后的康復是一個系統(tǒng)性過程，需要根據(jù)骨折類型、愈合階段以及兒童的年齡特點來制定個性化方案。

一、早期制動保護

在骨折初期，嚴格遵從醫(yī)囑進行石膏或支具外固定至關重要，目的是為骨折愈合提供穩(wěn)定的力學環(huán)境。家長需注意觀察固定肢體的末端血運、感覺和活動情況，如出現(xiàn)皮膚顏色發(fā)紫、蒼白、劇烈疼痛或麻木，應及時就醫(yī)。此階段應避免患肢負重或進行主動活動，但可在醫(yī)生指導下進行未固定關節(jié)的輕微活動，以防止關節(jié)僵硬和肌肉過度萎縮。

二、循序漸進的功能鍛煉

當X線檢查顯示骨折端有連續(xù)骨痂形成、達到臨床愈合標準后，可在康復師或醫(yī)生指導下開始功能鍛煉。初期以被動活動和主動輔助活動為主，例如由家長幫助進行關節(jié)的屈伸練習，或在溫水浴中活動以減輕疼痛和肌肉痙攣。隨著愈合穩(wěn)固，逐漸過渡到主動抗重力活動，最終進行抗阻訓練，以全面恢復關節(jié)活動度、肌肉力量和協(xié)調(diào)性。整個過程必須循序漸進，切忌暴力或過度活動。

三、合理的營養(yǎng)支持

充足的營養(yǎng)是骨骼愈合的物質基礎。飲食應保證優(yōu)質蛋白的攝入，如牛奶、雞蛋、魚肉等，為膠原蛋白合成提供原料。鈣和維生素D的補充不可或缺，鈣是骨骼的主要礦物成分，而維生素D促進鈣的吸收，可通過曬太陽、食用強化食品或在醫(yī)生指導下使用維生素D滴劑來補充。同時，維生素C有助于膠原形成，鋅、鎂等微量元素也參與骨代謝，應保證蔬菜水果的均衡攝入。

四、物理治療輔助

在康復中后期，專業(yè)的物理治療能有效促進功能恢復。治療師可能會采用蠟療、超聲波、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激等物理因子治療來緩解疼痛、消除軟組織腫脹和粘連。手法治療如關節(jié)松動術可以幫助改善關節(jié)活動范圍。治療師會設計一系列針對性訓練，如平衡訓練、步態(tài)訓練等，以恢復正常的運動模式和日常生活能力。

五、定期隨訪評估

定期返回醫(yī)院復查是康復過程中的關鍵環(huán)節(jié)。通過X線片可以客觀評估骨折愈合的進度，判斷是否可以進入下一階段的康復或拆除外固定。醫(yī)生或康復師會定期評估患肢的功能恢復情況，包括關節(jié)活動度、肌力、有無畸形等，并根據(jù)評估結果及時調(diào)整康復計劃。家長需記錄孩子在康復過程中出現(xiàn)的新問題，如疼痛加劇、活動障礙等，并在隨訪時及時向醫(yī)生反饋。

兒童骨折康復期間，家長應創(chuàng)造一個安全的環(huán)境，防止再次跌倒受傷。鼓勵孩子保持樂觀心態(tài)，積極參與康復過程。在飲食上，除了保證關鍵營養(yǎng)素，也要注意膳食均衡，避免過度進補。康復鍛煉貴在堅持，但必須在專業(yè)指導下進行，避免因方法不當造成二次損傷。整個康復期可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，需要家長有足夠的耐心和細心，與醫(yī)療團隊密切配合，共同幫助孩子最大限度地恢復功能。