清宮后陰道出血一般持續(xù)3-10天屬于正?,F(xiàn)象。具體時(shí)間與個體恢復(fù)情況、手術(shù)操作等因素有關(guān),若出血超過14天需及時(shí)就醫(yī)。
清宮術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)需要一定時(shí)間,多數(shù)患者在術(shù)后3-7天內(nèi)出血量逐漸減少,表現(xiàn)為少量暗紅色或淡紅色分泌物。此時(shí)子宮收縮良好,創(chuàng)面愈合較快,可能伴有輕微下腹墜脹感,屬于正常生理現(xiàn)象。部分患者因體質(zhì)差異或術(shù)中清除較徹底,出血時(shí)間可能延長至7-10天,但每日出血量應(yīng)呈遞減趨勢。術(shù)后需注意觀察出血顏色變化,從鮮紅轉(zhuǎn)為暗紅再至淡紅,最后變?yōu)闈{液性分泌物,標(biāo)志恢復(fù)過程順利。這期間使用衛(wèi)生巾更換頻率應(yīng)逐漸降低,若10天后仍有明顯出血或反復(fù)出現(xiàn)鮮紅色血液,可能存在宮腔殘留或感染風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)情況下如子宮復(fù)舊不良、凝血功能障礙或?qū)m腔感染,可能導(dǎo)致出血時(shí)間超過10天甚至持續(xù)2周以上。異常表現(xiàn)包括出血量突然增多、排出大血塊、分泌物有異味或伴隨發(fā)熱腹痛等癥狀。術(shù)后過早進(jìn)行體力勞動或盆浴也可能影響恢復(fù)進(jìn)程。對于既往有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等基礎(chǔ)疾病的患者,出血時(shí)間可能略有延長,但不應(yīng)超過14天。若出血期間出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,或分泌物呈現(xiàn)膿性、褐色等異常性狀,需警惕并發(fā)癥發(fā)生。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰1-2次,2周內(nèi)禁止性生活及盆浴。飲食上多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動物肝臟等,促進(jìn)血紅蛋白合成。適當(dāng)活動有助于惡露排出,但需避免提重物和劇烈運(yùn)動。按時(shí)復(fù)診進(jìn)行超聲檢查,確認(rèn)宮腔無殘留組織。如出血超過正常范圍或伴隨異常癥狀,應(yīng)立即到婦科就診排查原因。