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懷孕38周肚子隱隱作痛如何治療

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高珊 婦產(chǎn)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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懷孕38周肚子隱隱作痛可通過休息觀察、調(diào)整姿勢、局部熱敷、飲食調(diào)節(jié)、及時就醫(yī)等方式緩解。懷孕38周肚子隱隱作痛可能與假性宮縮、胎動頻繁、胃腸功能紊亂、先兆臨產(chǎn)、胎盤早剝等原因有關。

一、假性宮縮

假性宮縮是孕晚期常見的生理現(xiàn)象,表現(xiàn)為腹部一陣陣發(fā)緊,伴有隱痛感,但持續(xù)時間短且不規(guī)律。這種情況通常無須特殊治療,孕婦可以通過臥床休息、改變體位或放松心情來緩解不適。假性宮縮不會導致宮頸口擴張,與真正的臨產(chǎn)宮縮有區(qū)別。若疼痛頻繁或加重,建議記錄宮縮頻率并及時咨詢醫(yī)生。

二、胎動頻繁

孕晚期胎兒活動空間減少,胎動時可能牽拉子宮韌帶,引起腹部隱痛。孕婦可以通過左側臥位減輕子宮對腹部的壓迫,同時避免長時間站立或行走。胎動頻繁屬于正常生理現(xiàn)象,但需注意胎動規(guī)律性。若胎動突然減少或消失,或伴隨劇烈腹痛,需立即就醫(yī)排除胎兒窘迫等異常情況。

三、胃腸功能紊亂

孕期激素變化和子宮增大可能壓迫胃腸,導致消化不良、腸脹氣等問題,引起腹部隱痛。孕婦應保持少食多餐,避免油膩、辛辣食物,適量食用易消化的粥類、蒸蛋等。適當散步有助于促進胃腸蠕動。若腹痛伴隨腹瀉、嘔吐等癥狀,可能與急性胃腸炎有關,需在醫(yī)生指導下使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)理。

四、先兆臨產(chǎn)

懷孕38周已足月,規(guī)律性宮縮伴腹部隱痛可能是臨產(chǎn)征兆。孕婦需觀察宮縮間隔時間是否逐漸縮短,疼痛是否從腰部擴散至腹部。此時應準備好待產(chǎn)物品,保持體力,避免緊張情緒。若出現(xiàn)見紅、破水或?qū)m縮每5-10分鐘一次,需立即前往醫(yī)院。醫(yī)生會根據(jù)宮頸條件評估產(chǎn)程進展,必要時使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮或進行引產(chǎn)。

五、胎盤早剝

胎盤早剝是妊娠晚期嚴重并發(fā)癥,表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛伴陰道出血、胎動異常。這種情況需緊急就醫(yī),通過B超檢查確診。輕度胎盤早剝可嘗試保守治療,如絕對臥床休息、使用硫酸鎂注射液抑制宮縮;重度剝離需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。胎盤早剝可能與妊娠期高血壓、外傷等因素有關,孕婦需定期產(chǎn)檢監(jiān)測血壓和胎盤功能。

孕晚期腹痛的護理需結合具體原因采取針對性措施。建議孕婦每日記錄胎動次數(shù),避免劇烈運動和長途奔波,睡眠時用孕婦枕支撐腹部減輕壓力。飲食上多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果預防便秘,如出現(xiàn)腹痛加劇、陰道流液或胎動異常等情況須立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢有助于及時發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥,確保母嬰安全。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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