HIV急性期皮疹癥狀主要表現(xiàn)為紅色斑丘疹或蕁麻疹樣皮損，多伴有瘙癢，常見于軀干、面部及四肢。HIV急性期感染可能由病毒血癥引發(fā)免疫反應導致，通常伴隨發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
1、斑丘疹
HIV急性期皮疹以紅色或粉紅色斑丘疹為主，直徑2-5毫米，可融合成片。皮損多先出現(xiàn)于上胸部及面部，后擴散至四肢，觸壓可褪色。此類皮疹與病毒血癥引起的毛細血管擴張及免疫復合物沉積有關，通常持續(xù)5-8天自行消退。
2、蕁麻疹樣皮損
約三成患者會出現(xiàn)風團樣皮損，邊界清晰，中央蒼白周邊紅暈，伴有明顯瘙癢。此類皮損由組胺釋放導致真皮水腫引起，常見于軀干和四肢近端，可能反復發(fā)作數(shù)小時至數(shù)日。
3、黏膜疹
部分患者口腔黏膜或生殖器黏膜可出現(xiàn)紅色丘疹或糜爛，直徑1-3毫米。硬腭、頰黏膜為好發(fā)部位，可能伴隨吞咽疼痛。黏膜疹提示病毒直接侵襲上皮細胞，需與皰疹病毒感染鑒別。
4、玫瑰糠疹樣皮損
少數(shù)患者表現(xiàn)為橢圓形淡紅色鱗屑性斑片，長軸與皮紋平行，類似玫瑰糠疹。好發(fā)于軀干，可能由HIV感染導致T細胞功能紊亂引發(fā)，通常無自覺癥狀。
5、出血性皮疹
極少數(shù)重癥患者可見針尖大小出血點，壓之不褪色，多分布于下肢。提示血小板減少或血管炎，需警惕彌散性血管內(nèi)凝血等嚴重并發(fā)癥。
出現(xiàn)疑似HIV急性期皮疹時應避免搔抓，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。保持皮膚清潔但避免使用刺激性洗劑，可局部冷敷緩解瘙癢。須立即進行HIV抗體檢測及病毒載量測定，確診后需嚴格遵醫(yī)囑進行抗病毒治療。日常需注意觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等伴隨癥狀，避免無保護性行為防止病毒傳播。