過敏性鼻炎患者需注意避免接觸過敏原、保持環(huán)境清潔、規(guī)范用藥、增強(qiáng)免疫力及定期監(jiān)測(cè)病情。主要干預(yù)措施包括環(huán)境控制、鼻腔護(hù)理、藥物管理、免疫調(diào)節(jié)和癥狀記錄。
1、環(huán)境控制
減少接觸塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等常見過敏原，室內(nèi)濕度建議維持在50%以下，定期清洗床品并使用防螨材質(zhì)。避免使用地毯、毛絨玩具等易積灰物品，外出時(shí)可佩戴防花粉口罩。
2、鼻腔護(hù)理
每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次，可選擇鼻腔噴霧器或洗鼻壺。沖洗后輕柔擤鼻，避免用力過猛導(dǎo)致鼻黏膜損傷。寒冷季節(jié)可使用加濕器預(yù)防鼻腔干燥。
3、藥物管理
遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片。急性發(fā)作時(shí)可短期使用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑，但連續(xù)使用不超過7天。
4、免疫調(diào)節(jié)
規(guī)律作息保證充足睡眠，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和益生菌。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑，每周3-5次，每次30分鐘以上。寒冷天氣注意保暖，避免冷空氣直接刺激呼吸道。
5、癥狀記錄
建立癥狀日記，記錄噴嚏、鼻癢、流涕等發(fā)作頻率及誘因。每年進(jìn)行過敏原檢測(cè)，動(dòng)態(tài)觀察病情變化。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嗅覺減退等新癥狀需及時(shí)復(fù)診。
過敏性鼻炎患者應(yīng)建立長期管理意識(shí)，飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物，少食辛辣刺激食品。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但霧霾天應(yīng)減少戶外活動(dòng)。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭可減輕鼻塞，避免用力擤鼻誘發(fā)中耳炎。季節(jié)交替前2周可預(yù)防性使用抗過敏藥物，同時(shí)注意心理調(diào)節(jié)，避免焦慮情緒加重癥狀。建議每半年到耳鼻喉科復(fù)查一次鼻內(nèi)鏡，評(píng)估黏膜狀態(tài)。