內(nèi)痔瘡便血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。內(nèi)痔瘡便血通常由便秘、久坐、靜脈曲張、肛墊下移、炎癥刺激等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的摩擦刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物和飲酒,防止加重直腸黏膜充血。
2、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可外涂痔瘡膏,如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等,但需注意藥物過(guò)敏反應(yīng)。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善靜脈回流,配合復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)直腸黏膜。出血明顯時(shí)可短期應(yīng)用云南白藥膠囊止血。藥物治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免長(zhǎng)期使用刺激性瀉藥加重病情。
4、硬化劑注射
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,將聚桂醇注射液注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。術(shù)后可能出現(xiàn)肛門墜脹感,2-3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。該方法創(chuàng)傷小但存在復(fù)發(fā)可能,需配合生活習(xí)慣調(diào)整。
5、膠圈套扎
通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血供使痔核壞死脫落。術(shù)后需觀察是否出現(xiàn)繼發(fā)出血,保持大便通暢。該方法對(duì)Ⅲ度內(nèi)痔效果較好,但妊娠期患者禁用。
患者應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁不超過(guò)10分鐘。便后建議使用柔軟無(wú)香型廁紙,或溫水清洗替代擦拭。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀,或便血持續(xù)超過(guò)1周無(wú)緩解,須及時(shí)就醫(yī)排除其他消化道出血疾病。術(shù)后患者需定期復(fù)查,防止痔瘡復(fù)發(fā)或肛周感染。