增生疤痕可通過壓力治療、藥物注射、激光治療、手術(shù)切除、放射治療等方式去除,具體需根據(jù)疤痕大小、部位及個(gè)人體質(zhì)選擇合適方案。
1、壓力治療
適用于早期增生性疤痕或大面積疤痕。通過彈性繃帶、壓力衣等器械持續(xù)壓迫疤痕組織,抑制膠原纖維過度增生,促進(jìn)疤痕軟化。需每天佩戴12-24小時(shí),堅(jiān)持3-6個(gè)月。對(duì)兒童或關(guān)節(jié)活動(dòng)部位疤痕效果較好,但可能出現(xiàn)皮膚瘙癢等不適。
2、藥物注射
常用曲安奈德注射液、復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素類藥物,直接注射至疤痕組織內(nèi)??梢种瞥衫w維細(xì)胞增殖,減輕紅腫癢痛癥狀。每4-6周注射一次,需3-5次療程。可能出現(xiàn)皮膚萎縮、色素脫失等副作用,孕婦及糖尿病患者慎用。
3、激光治療
采用脈沖染料激光或點(diǎn)陣激光破壞疤痕血管和膠原結(jié)構(gòu)。適合紅色隆起型疤痕,需3-5次治療,間隔1-2個(gè)月。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紫癜或色素沉著,需嚴(yán)格防曬。配合硅酮凝膠使用可增強(qiáng)療效。
4、手術(shù)切除
針對(duì)頑固性大型疤痕,在疤痕穩(wěn)定期通常1年后行手術(shù)切除。需配合術(shù)后放療或藥物注射防止復(fù)發(fā)。創(chuàng)口采用減張縫合技術(shù),術(shù)后可能遺留線性疤痕。不適用于瘢痕體質(zhì)者。
5、放射治療
常用于術(shù)后輔助治療,通過淺層X射線抑制成纖維細(xì)胞活性。在切除術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開始,分3-5次完成。可能引起放射性皮炎,兒童及備孕人群禁用。需在專業(yè)放療科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
增生疤痕去除后需注意創(chuàng)面護(hù)理,保持清潔干燥,避免抓撓?;謴?fù)期可使用醫(yī)用硅酮制劑預(yù)防復(fù)發(fā),如疤痕貼、疤痕凝膠等。日常注意防曬,穿著寬松衣物減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)皮膚修復(fù)。若出現(xiàn)疤痕紅腫、疼痛加劇等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。