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婦科炎癥和尿路感染有關系嗎

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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婦科炎癥和尿路感染存在一定關聯(lián),兩者可能因解剖位置鄰近、病原體交叉感染等因素相互影響。常見關聯(lián)因素主要有細菌性陰道炎、尿道解剖結構異常、免疫力低下、衛(wèi)生習慣不良、激素水平變化等。

1、細菌性陰道炎

細菌性陰道炎可能由加德納菌等厭氧菌感染引起,表現(xiàn)為白帶增多伴魚腥味。陰道內菌群失衡時,病原體可能通過尿道口逆行感染泌尿系統(tǒng),誘發(fā)尿頻尿急等尿路感染癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道片等藥物,同時需避免過度沖洗陰道。

2、尿道解剖結構異常

女性尿道較短且鄰近陰道,若存在尿道口處女膜融合等先天異常,陰道分泌物更易污染尿道。此類患者可能反復出現(xiàn)排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀。建議通過尿動力學檢查評估解剖結構,必要時行尿道成形術矯正。

3、免疫力低下

糖尿病或長期使用免疫抑制劑的患者,陰道和尿道黏膜防御功能下降,白色念珠菌等條件致病菌可能同時引發(fā)外陰陰道炎和尿路感染。需控制基礎疾病,必要時使用氟康唑膠囊聯(lián)合頭孢克肟分散片治療。

4、衛(wèi)生習慣不良

如廁后從后向前擦拭、穿著透氣性差的內褲等行為,可能將腸道細菌帶入陰道及尿道。建議選擇純棉內褲并每日更換,排便后從前向后清潔,性交后及時排尿以減少細菌定植。

5、激素水平變化

絕經后雌激素水平降低導致陰道黏膜萎縮,尿道黏膜變薄,更易發(fā)生混合感染??勺襻t(yī)囑局部使用雌三醇乳膏改善黏膜狀態(tài),同時配合磷霉素氨丁三醇散預防尿路感染復發(fā)。

日常應注意保持會陰清潔干燥,避免使用刺激性洗劑,適量飲水促進排尿。出現(xiàn)異常分泌物或排尿不適時,建議同時進行婦科檢查和尿常規(guī)檢測,以便明確病因后針對性治療。治療期間應避免性生活,配偶需同步檢查以防交叉感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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