嬰兒頭往后仰可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與肌張力異常、腦損傷、癲癇發(fā)作或先天性斜頸等因素有關。建議家長觀察伴隨癥狀，及時就醫(yī)評估。
1、生理性后仰
3月齡內(nèi)嬰兒因頸部肌肉發(fā)育不完善，平躺時可能出現(xiàn)短暫頭后仰，伴隨四肢伸展動作，通常持續(xù)數(shù)秒自行緩解。家長可通過豎抱時托住頭頸部幫助鍛煉肌肉，無須特殊干預。
2、肌張力異常
可能與圍產(chǎn)期缺氧或代謝異常有關，表現(xiàn)為持續(xù)后仰伴肌肉僵硬、抓握反射亢進。需通過神經(jīng)運動評估確診，可進行康復訓練改善肌張力。
3、腦損傷征兆
早產(chǎn)兒或出生窒息史嬰兒出現(xiàn)角弓反張姿勢時，需警惕腦癱或顱內(nèi)出血。伴隨喂養(yǎng)困難、異?？摁[需行頭顱影像學檢查，早期干預可改善預后。
4、癲癇發(fā)作
嬰兒痙攣癥可能表現(xiàn)為突發(fā)頭后仰伴四肢抽搐、眼球上翻，每次持續(xù)10-30秒。視頻腦電圖可確診，需遵醫(yī)囑使用促腎上腺皮質(zhì)激素注射液治療。
5、先天性斜頸
胸鎖乳突肌纖維化導致頭部固定后仰位，觸診可及頸部包塊。超聲檢查明確后，6月齡內(nèi)可通過拉伸訓練矯正，嚴重者需胸鎖乳突肌切斷術。
家長日常應注意記錄嬰兒頭后仰的發(fā)作頻率、持續(xù)時間及誘發(fā)因素，避免過度包裹限制頸部活動。哺乳時保持頭頸中立位，清醒時多進行俯臥位抬頭訓練。若后仰動作頻繁或伴隨異?？摁[、進食減少、發(fā)育遲緩等癥狀，需及時至兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診，必要時完善腦電圖、頭顱MRI等檢查明確病因。