丙肝和乙肝的嚴(yán)重程度需根據(jù)病情發(fā)展階段判斷，乙肝可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的肝硬化和肝癌風(fēng)險(xiǎn)，而丙肝慢性化概率更高但可通過(guò)藥物治愈。
乙肝病毒感染后可能發(fā)展為慢性乙肝，部分患者會(huì)出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。乙肝病毒整合入宿主基因組的特點(diǎn)使其難以徹底清除，需長(zhǎng)期抗病毒治療。我國(guó)乙肝疫苗普及后新發(fā)感染率下降，但存量患者基數(shù)大。乙肝病毒載量高時(shí)傳染性強(qiáng)，母嬰傳播是主要途徑之一。部分患者會(huì)出現(xiàn)食欲減退、黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)伴隨腹水和肝性腦病。
丙肝病毒感染后約半數(shù)會(huì)轉(zhuǎn)為慢性，但直接抗病毒藥物治愈率超過(guò)95%。丙肝早期癥狀隱匿，易被忽視導(dǎo)致延誤治療。未經(jīng)治療的慢性丙肝可能在20-30年內(nèi)進(jìn)展為肝硬化。丙肝病毒主要通過(guò)血液傳播，近年通過(guò)規(guī)范獻(xiàn)血篩查和醫(yī)療器械消毒已有效控制傳播。部分患者會(huì)出現(xiàn)乏力、關(guān)節(jié)痛、皮膚瘙癢等非特異性表現(xiàn)，晚期可能出現(xiàn)脾腫大和食管靜脈曲張。
建議定期進(jìn)行肝功能檢查和病毒載量檢測(cè)，避免飲酒和濫用藥物加重肝臟負(fù)擔(dān)。保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。出現(xiàn)不明原因乏力或消化道癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療或肝臟超聲檢查。接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最有效的方式，丙肝目前尚無(wú)疫苗但可通過(guò)規(guī)范治療實(shí)現(xiàn)臨床治愈。